平时闲暇的时候，我总喜欢随手翻一翻《伤寒论》。很多人读这本书，一心只想寻找可以用来调治身体的方子，而我慢慢读下来之后，更愿意把这些方剂当作古人思考事物的文字记录来细细品味。一张方子背后，是千年前医者看待气机升降、虚实关系的思路，这一部分，往往比药材本身更值得回味。
出处《伤寒论》
古代剂量：吴茱萸（一升，洗） 人参（三两） 生姜（六两，切） 大枣（十二枚，擘）
现代剂量（仅供参考）：吴茱萸（15g，洗） 人参（9g） 生姜（18g，切） 大枣（3枚，擘）
煎服法：右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。
方歌出自《长沙方歌括》陈修园：升许吴萸三两参，生姜六两救寒侵，枣投十二中宫主，吐利头疼烦躁寻。
《汤头歌诀》汪昂：吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好。阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。
初看此方，药数不多，仅仅四味，可只要留意汉代原始用量，就很容易发现仲景在药量上面的巧思。生姜用到六两，这个用量在整本《伤寒论》里面，都算得上是很重的。很多经方的妙处，未必在于药味堆砌，恰恰就藏在药量的增减取舍之间。
我在读条文的时候，最先注意的细节，便是吴茱萸后面标注的“洗”。古时候的医家使用这一味本草之前，要用水反复冲洗。想来是古人已经体会到此物本身性味峻烈，如果不经预处理，药性冲劲太强。所以先用水洗过，以此缓和它偏于猛悍的特质。这样小小的一处注解，也能看得出来先贤用药十分审慎，即便是选它作为方中的主角，也不忘想办法柔化药性。
吴茱萸本身辛苦而温，古人本草典籍当中记述，它既可以温散沉郁的寒凝，又具备向下沉降的力量。但单靠吴茱萸一味，力量终究有所局限。倘若一味辛散下行，而内里根基亏虚，药力就容易耗伤本已不足的中土。所以张仲景并没有只依靠这一味药去通行开散，紧接着就配上了分量不轻的人参。
人参以甘温之性守于外，重在顾护内在。这里就可以体会古人的想法：当寒气已经扰动周身气机的时候，不能一门心思只想着驱散。若是只顾向外攻散，内里的正气得不到养护，就算一时把寒邪散开，根基受损之后，原先的状态依旧还会再来。一边去疏通化解郁滞，一边守住内在的本源，散与补同步进行，不让疏散的力量伤到自身，这便是配伍当中很重要一层深意。
此方最让人琢磨不透的，还是大量生姜的用意。六两生姜，并不是简简单单辅助温性而已。生姜辛而善降，它既可以辅助吴茱萸，把凝滞的气机慢慢疏通开来；同时，它又在一定程度上缓冲吴茱萸那股峻烈之性，两味辛温的药材搭配在一起，相辅相成，又互相牵制。很多时候我们会误以为温的药就只管升温散寒，可在这里，生姜很大一部分作用，在于理顺向上冲逆的气机，让纷乱上扰之势缓缓归于平复。
最后再放入大枣。大枣味道甘润柔和，与人参相呼应。甘味有缓的作用，把整张方子里面辛烈的药势柔化，不让药性过于刚猛。四味药材组合在一起，分工是很清晰的：吴茱萸作为主导，负责温而沉降；重用生姜辅助宣通降逆；人参和大枣甘补守中，顾护中土元气。一通一守，一散一补，四味药彼此配合制衡。
后世两位医家写下来的方歌，也把后人对这张方子的理解留存下来。陈修园的歌诀，侧重于还原原方药量；汪昂的汤头歌，则概括了前人读书时对于此方的理解。反复诵读方歌，也能够感受到一代又一代学医者，不断研读仲景旧文的痕迹。
读完这一则古方，我也常常会联想到生活里面的道理。我们在处理很多棘手的处境之时，常常容易走向两个极端。要么一门心思只想冲破眼前的阻碍，全然不顾自身的消耗；又或者一味固守，什么都不敢动，任凭阻滞一直停留在那里。吴茱萸汤的配伍思路仿佛就在提示后人，疏通和固本，二者都不能偏废。想要化解外部带来的困扰，千万不要忘了养护自己内在的根基。
研读经方时间越久，越能感受到，仲景写下的一张一张方剂，不只是一份份药物清单。在每一味药的选择，每一处药量的斟酌，甚至是药材预处理、煎煮、分次温服的细节当中，都藏着一套看待世间虚实矛盾的思维。古人把他们对于动静、散守的思考，全部融进一纸条文之中。这也是传统中医古籍留给后世读者最珍贵的文化财富。
本文仅为个人研读中医古籍的文化随笔与国学赏析，所有方剂、剂量、煎煮法均是古籍史料原文摘录，仅供传统文化学习交流之用，不构成任何用药、诊疗以及健康调理建议。中药方剂属于专业医药范畴，切勿自行抓药服用。