今天带大家看的这位患者，仅37岁的患者被诊断为乳腺癌，并且已经出现了淋巴转移。这位患者经过新辅助治疗后，进行了全乳切除。从病理报告中，我们可以获取到许多关键信息，以帮助我们更全面地了解她的病情。
本文旨在通过客观分析该患者的病理报告及病情，为类似处境的患者和家属提供一些专业解读与参考。
标本显示，乳腺癌全乳切除术标本中，乳头和皮瓣存在缺如，而标本内可见病变区域。在进一步的病理诊断中，确认了浸润性导管癌的存在，是乳腺癌中最常见的类型。
肿瘤导致了导管的原位癌变化，并呈现出实性的乳头状瘤结构，伴随神经的内分泌分化。核分级为II级，伴有灶性早期浸润，这反映了肿瘤具有一定的恶性程度和侵袭性。
免疫组化结果为我们提供了关于肿瘤生物特性的重要线索。
ER（雌激素受体）和PR（孕激素受体）的状态是乳腺癌治疗中的重要指标。此患者的ER呈阳性，PR也呈阳性，这意味着肿瘤的生长受到雌激素和孕激素的调节，因此可以考虑使用内分泌治疗来阻断激素对肿瘤的作用。
而HER2状态为1+，为阴性，意味着HER2靶向治疗不是首选方案。
Ki-67的阳性率为10%～15%，反映了肿瘤细胞的增殖活性并不算高。
鉴于患者已出现淋巴转移，治疗策略需要更加综合和积极。在手术切除原发肿瘤后，需要进行淋巴结清扫以去除可能的转移病灶。
此外，结合患者的激素受体状态，内分泌治疗将是重要的辅助治疗手段，以降低复发风险。根据患者的具体情况，还需要考虑添加化疗或放疗来进一步控制病情。
整体来看，该患者的病情可通过综合应用手术、内分泌治疗以及其他可能的辅助治疗手段，旨在最大程度地控制肿瘤的生长和扩散，提高患者的生活质量和预后。
科普：淋巴转移数量的分期标准N1期：1-3枚腋窝淋巴结转移
N2期：4-9枚腋窝淋巴结转移
N3期：≥10枚腋窝淋巴结转移，或锁骨下/内乳淋巴结转移
微转移（0.2-2mm）：标记为pN1mi
孤立肿瘤细胞（≤0.2mm）：标记为pN0(i+)