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8500万残疾人,一半是老人:新五年计划要拦住三件事

民政部《2025年度国家老龄事业发展公报》:截至2025年末,我国60周岁及以上老年人口3.23亿,占总人口的23%,每四个中国人里,有一个超过60岁。
按中国残联的推算口径,我国残疾人总数约8500万,涉及2.6亿家庭人口,其中持证的有3800多万。而全国残疾人抽样调查给出过一个更扎眼的数字:8500多万残疾人里,60岁及以上老年残疾人口占53.24%。
每两个残疾人里,就有一个是老人。
今年4月底发布的《2025年残疾人事业发展统计公报》里:全年795.9万残疾人得到基本康复服务,891.5万持证残疾人在就业,147万困难重度残疾人的家完成了无障碍改造。
很多人以为,残疾多数是娘胎里带来的。其实出生缺陷和发育障碍致残只占一类,疾病致残占大头,还有一块就是伤害:工伤、火灾、车祸、跌倒、溺水。国家疾控局今年牵头的一份文件提到,伤害“是我国儿童死亡的主要原因,也是造成残疾的重要原因”。
10月3日,国务院批复《国家残疾预防行动计划(2026—2030年)》。这份管“十五五”的文件部署了六大行动、18项主要指标、19条任务举措。

其中一大块就是冲着伤害来的:伤害致残重点领域防控行动,主要是三方面:

第一件:安全生产、消防和防灾,盯住人的密集处行动计划这段的要求,企业把安全生产责任压实,隐患排查整治力度再加大;客运车站、医院、学校、养老机构这些人员密集场所,消防主体责任要落地,定期演练、定期培训;防灾减灾从预警到救援全链条打通,基层应急和消防力量“应消一体”。
为什么单独点名这四类场所?翻翻历年的火灾通报就明白,出过事的地方,恰恰集中在这些位置。养老机构里住的是行动最不便的一群人,学校里是自护能力最弱的一群人,一旦起火,伤亡往往最重。
“应消一体”和“二次伤害”,前者的意思是基层应急队伍和消防力量拧成一股绳,别各干各的;后者说的是灾害转移里的专业问题:转移残疾人、卧床老人,抬法不对、转移不及时,本来没受伤的也能伤出问题。计划里专门写了一句:加强儿童、老年人、残疾人等群体应急救援,确保及时安全避险转移,规避二次伤害。
第二件:道路交通,从少出事到救得快公安部今年1月的发布会通报:2025年全国一次死亡3人以上的较大道路交通事故同比下降11%,全年未发生重特大道路交通事故,这是1990年有统计记录以来头一回。
但事故总量摆在那里,公开资料显示,道路交通伤害是15到40岁人群致残的首要原因,正是家里顶梁柱的年纪。所以行动计划在交通上花的笔墨,一半在防,一半在救。
旅游包车、班线客车、危险货物运输车、货车,四类车被单独点名,运输企业的安全主体责任要落实到位;非法营运、非法违法生产经营要依法打击。
完善城乡交通事故危重伤员救援网络,农村地区和事故易发多发地区的急救能力要补课,事故现场急救技能培训要推开,警、路、医、消多方联合处置。配套的国家疾控局等15部门《伤害预防控制行动计划(2026—2030年)》里还定了一条硬指标:到2030年,道路交通事故伤员救治无效死亡率,要在2026年基础上下降10%。
从事故现场到手术台,每缩短一分钟,就可能少一次截肢。防是往前拦,救是往后抢,两头都得硬。
第三件:一老一小,最摔不起的两类人老年人的情况前面说了,残疾人里一半年过六十。而老人通往残疾最近的一条路,是跌倒。
北京康复医院的医生接受媒体采访时给过一个数:老年人90%的骨折由跌倒引起。世界卫生组织统计,全球每年有28%到35%的65岁以上老人至少跌倒一次;跌倒过的80岁以上老人,一年内再摔的概率高达70%。在我国,跌倒是65岁以上老人因伤害死亡的头号原因。摔不致命的那一跤往往更麻烦,髋部骨折,民间叫“人生最后一次骨折”,多少老人从此卧床,感染、褥疮跟着来。
所以行动计划给老年人的安排很具体:先做跌倒风险评估,摸清谁最容易摔;再对公共环境和居家环境做隐患评估、搞适老化改造;照护者的防跌倒照护能力,也在提升清单里。高龄、独居、失能老人被重点点名。
孩子那边,溺水是我国1—14岁儿童的首位致死原因,道路交通伤害排第二,跌落排第三。计划对应的动作是:对涉及儿童生活、学习、娱乐的场所和机构做环境安全排查整治,对道路交通伤害、跌倒等儿童重点伤害开展综合干预,留守、流动、困境儿童重点保障。配套文件里还引了一条数据:规范使用儿童安全座椅,能降低约60%的交通事故死亡风险。
这份计划由国务院残工委统筹实施,各省要把残疾预防列进本地“十五五”的发展任务,18项指标五年后接受动态监测和评估。
很多残疾不是命里注定的,是能拦住的。通过十五五规划,逐步完善改进,减少不必要伤害。