5 岁的安安被湿疹困扰了 3 年，脸颊、手肘和膝盖内侧反复出现红斑、丘疹，痒得他整夜抓挠，皮肤被抓破后渗液、结痂，甚至引发感染。妈妈带他尝试了各种药膏，却总是好了又犯，医生检查后发现，安安的湿疹反复发作并非单纯因为过敏，更与日常护理不当密切相关。据统计，我国儿童湿疹患病率达 12.9%，其中 60% 的患儿因护理细节不到位导致病情反复，严重影响生活质量。湿疹护理的核心在于 “防抓挠、保屏障、控诱因”，做好这 5 个细节，能让皮肤保持光滑，减少复发。
细节一：清洁有讲究，温和清洁不破坏皮肤屏障湿疹皮肤的屏障功能本就薄弱，错误的清洁方式会加重屏障损伤，导致湿疹反复。很多家长认为 “湿疹要多洗才能杀菌”，其实过度清洁会洗掉皮肤表面的天然油脂，让皮肤更干燥、敏感。正确的清洁原则是 “温和、适度、保湿”，每周洗澡 2-3 次即可（夏季可增至每天 1 次），每次洗澡时间控制在 5-10 分钟，水温以 32-37℃为宜（接近体温，不烫皮肤），避免用热水烫洗（热水会刺激皮肤，加重瘙痒）。
选择温和的清洁产品，优先使用无皂基、无香精、无防腐剂的医用沐浴露（如含神经酰胺、透明质酸的产品），或直接用清水洗澡。避免使用成人沐浴露、香皂、搓澡巾等，这些产品的刺激性成分会破坏皮肤屏障，搓澡巾的摩擦还可能划伤皮肤。洗澡时动作要轻柔，用手掌轻轻冲洗皮肤，不要用力揉搓湿疹部位。
洗完澡后的护理是关键，洗完后立即用柔软的纯棉毛巾轻轻按压吸干水分（不要摩擦擦拭），在皮肤半干（3 分钟内）时涂抹保湿霜，此时皮肤含水量高，能更好地锁住水分。若湿疹部位有渗液、结痂，不要强行剥离结痂，可用无菌纱布蘸生理盐水轻轻湿敷，软化后自然脱落，避免撕扯导致皮肤破损感染。
特殊部位清洁需注意，面部湿疹用温水轻柔擦拭即可，无需每天使用清洁产品；头皮湿疹可选择温和的婴儿洗发露，每周清洁 1-2 次，清洁后及时擦干并涂抹保湿霜；褶皱部位（如颈部、腋下）容易出汗，每次洗澡后要彻底擦干，保持干燥，避免汗液刺激加重湿疹。
细节二：保湿是基础，选对产品 + 足量涂抹锁水
保湿是湿疹护理的核心，能增强皮肤屏障功能，减少水分流失和外界刺激，缓解瘙痒。很多家长保湿时 “用量不足、选品不当”，导致保湿效果不佳。正确的保湿产品应选择 “无香精、无色素、无酒精” 的医用润肤剂，优先选择软膏或乳膏剂型（含油量高，锁水效果好），其次是乳液（含水量高，适合夏季或轻度干燥），避免使用爽肤水、精华液等液态护肤品（保湿力弱，可能含刺激性成分）。
保湿霜的用量要充足，婴儿每次全身涂抹需使用成人手掌大小的量（约 5-10 克），儿童根据体型调整，重点涂抹湿疹好发部位（如脸颊、四肢屈侧）。每天涂抹 2-3 次，洗澡后必涂，干燥季节或湿疹发作期可增加至 4-5 次，让皮肤始终处于滋润状态。涂抹时用手掌轻轻按摩吸收，不要拍打或用力涂抹，避免刺激皮肤。
不同季节和肤质调整保湿方案，冬季空气干燥，选择油脂含量高的软膏（如凡士林软膏），形成封闭性保护膜；夏季出汗多，可选择清爽的乳膏或乳液，避免过于厚重导致毛孔堵塞。若湿疹部位红肿、渗液，可先涂抹医生开具的药膏（如弱效激素软膏），10-15 分钟后再叠加保湿霜，药膏能抗炎止痒，保湿霜能增强效果并减少药膏刺激。
随身携带小包装保湿霜，外出时若发现皮肤干燥、瘙痒，及时补涂，避免皮肤因干燥引发瘙痒 - 抓挠 - 加重的恶性循环。不要频繁更换保湿产品，找到适合孩子的产品后坚持使用，频繁更换可能导致皮肤适应不良，诱发过敏。
细节三：穿衣选材质，柔软透气减少摩擦刺激衣物是湿疹皮肤接触最密切的物品，材质不当会直接刺激皮肤，加重瘙痒和抓挠。很多家长喜欢给孩子穿化纤、羊毛或紧身衣物，这些材质要么透气性差，要么容易摩擦皮肤，导致湿疹反复。正确的穿衣原则是 “纯棉、宽松、柔软”，优先选择 100% 纯棉衣物（尤其是贴身衣物），纯棉材质透气吸汗，对皮肤刺激性小，能减少摩擦引起的不适。
衣物款式以宽松舒适为主，避免穿紧身衣、高领衣、带松紧带的衣物，紧身衣物会压迫皮肤，影响血液循环，松紧带可能摩擦腰部、手腕等部位的湿疹。衣物要勤洗勤换，尤其是出汗后要及时更换，避免汗液残留刺激皮肤。新衣服购买后一定要先洗后穿，去除布料上的甲醛、染料等残留物质。
洗衣环节也要注意，选择无香精、无荧光剂的婴儿专用洗衣液，或医用抗过敏洗衣液，避免使用成人洗衣液、柔顺剂、漂白剂等。洗衣时要彻底漂洗干净，确保衣物上无洗衣液残留（残留的化学物质会刺激皮肤）。晾晒衣物时优先选择阳光暴晒（紫外线有一定杀菌作用），阴雨天晾干后可熨烫一下（高温能减少螨虫滋生），但熨烫温度不宜过高，避免损伤衣物材质。
根据季节和活动量调整穿衣厚度，湿疹孩子比普通孩子更怕热，过热会导致出汗增多，加重瘙痒。穿衣以 “比成人少一件” 为宜，活动时可适当减少衣物，避免大量出汗。外出时注意防晒，选择纯棉长袖衣物或专门的儿童防晒衣（无刺激性成分），避免使用防晒霜直接涂抹湿疹部位（防晒霜可能引起过敏）。
细节四：环境控诱因，减少刺激防过敏环境中的多种因素会诱发或加重湿疹，做好环境管理能有效减少复发。螨虫是最常见的诱因之一，床垫、被褥、毛绒玩具是螨虫滋生的重灾区，每周要用 55℃以上的热水清洗床单、被套、枕套，并用吸尘器彻底清洁床垫和沙发（尤其是缝隙处）。毛绒玩具每周用密封袋封装后放入冰箱冷冻 24 小时（低温杀死螨虫），取出后拍打干净再给孩子玩，避免孩子抱着毛绒玩具睡觉。
控制室内温湿度，湿疹孩子适合的环境温度为 20-24℃，湿度为 50%-60%。夏季使用空调时，温度不要过低（不低于 26℃），同时开加湿器保持湿度；冬季使用暖气时，在室内放置水盆或加湿器，避免空气干燥导致皮肤水分流失。定期开窗通风（每天 2 次，每次 30 分钟），保持空气新鲜，但避免让孩子对着风口直吹，以免冷热刺激皮肤。
减少环境中的刺激性物质，室内禁止吸烟（包括二手烟和三手烟），烟雾中的有害物质会刺激呼吸道和皮肤，加重湿疹；避免使用香水、香薰、空气清新剂等，这些产品的香味成分可能引起皮肤过敏；新装修的房子要充分通风散味，甲醛、苯等有害气体是湿疹的强诱因，入住前需检测达标。
外出时做好防护，春秋季花粉、柳絮较多时，外出给孩子戴纯棉口罩，避免接触过敏原；雾霾天气尽量减少外出，必须外出时戴防雾霾口罩，回家后及时洗脸、漱口，更换外衣，减少雾霾颗粒对皮肤的刺激。避免带孩子去人群密集、空气污浊的场所，减少交叉感染风险（感染会加重湿疹）。
细节五：止痒防抓挠，打破 “瘙痒 - 抓挠 - 加重” 循环瘙痒是湿疹最折磨孩子的症状，抓挠会导致皮肤破损、感染，形成 “瘙痒 - 抓挠 - 更痒” 的恶性循环，必须采取措施有效止痒。很多家长在孩子抓挠时才想起干预，其实应提前预防，当孩子开始搓揉皮肤、蹭衣服时，就及时用玩具、故事转移注意力，避免抓挠动作发生。
物理止痒方法安全有效，可在孩子睡前给手部戴上纯棉手套或袜子（剪去指尖方便活动），避免夜间无意识抓挠；用冷毛巾（不冰皮肤）轻轻湿敷瘙痒部位，每次 5-10 分钟，低温能暂时缓解瘙痒；给孩子提供解压玩具（如硅胶握力球），让他通过挤压玩具释放抓挠欲望。避免使用热水烫洗或酒精擦拭止痒，这些方法会加重皮肤损伤。
药物止痒需在医生指导下使用，轻度瘙痒可通过加强保湿缓解；中重度瘙痒可在医生指导下使用外用止痒药膏（如含薄荷脑、樟脑的药膏，2 岁以下慎用），或口服抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定，适合瘙痒严重影响睡眠的孩子）。不要自行使用含激素的药膏（尤其是强效激素），长期滥用会导致皮肤萎缩、色素沉着等副作用，必须在医生指导下规范使用。
及时处理抓破的皮肤，若皮肤已被抓破，要用无菌棉签蘸生理盐水轻轻清洁破损部位，然后涂抹莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染，再用无菌纱布轻轻覆盖（避免摩擦）。不要用酒精、碘伏直接涂抹破损处，这些消毒剂会刺激皮肤，加重疼痛。若破损部位出现红肿、渗液、化脓，需及时就医，避免感染扩散。
湿疹护理是一场 “持久战”，没有一蹴而就的方法，做好清洁、保湿、穿衣、环境、止痒、饮食这 6 个细节，能最大限度减少复发，让皮肤保持光滑。家长要保持耐心，不要因湿疹反复而焦虑，焦虑情绪会传递给孩子，反而影响恢复。若湿疹严重（如大面积发作、渗液感染、影响睡眠），一定要及时就医，在医生指导下规范治疗，结合科学护理，才能让孩子摆脱湿疹困扰。