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《天回医简》乃中医学之源头

金栋按:千百年来,学界固化一论,皆以《黄帝内经》为中医学之本源,视其为医道开山之典籍,后世医家治学、医史溯源,无不以此

金栋按:千百年来,学界固化一论,皆以《黄帝内经》为中医学之本源,视其为医道开山之典籍,后世医家治学、医史溯源,无不以此为圭臬。然传世典籍历经后世增补、窜改、训释,早已非先秦医门原始旧貌,医道真正源头,始终迷雾重重。直至成都老官山汉墓《天回医简》重见天日,千年医史疑案,终得正本清源:《天回医简》方是中医学真正之原生源头。

《天回医简》成书于西汉早期,早于今本《素问》《灵枢》二百余年,是失传千载之扁鹊(敝昔,即鷩鵲)学派原始医籍,共计八部古医书,完整留存了汉代之前未经后世杂糅、附会、注解之原生医学体系。纵观简文全篇,纯以脉诊、经脉循行、脏腑病机、百病治方、临床诊疗为核心,构建起完整之古医经与经方两大体系,无后世易学卦气、阴阳象数、玄学思辨之附赘,原汁原味还原了先秦中医务实诊疗、重脉证、重实效之本来面目,这是所有传世医籍都无法比拟之原始价值。

厘清源流,方知传世医典与天回医简之真实关系。历来学界本末倒置,认为《内经》为本,后世医书为末。而据简牍文献实证可知:今本《素问》《灵枢》《难经》,实则是为《天回医简》所作的训诂传注之作。《素问》文中多次引用古《上经》《下经》,历来无典籍可考,而《天回医简》中之《脉书·上经》,正是《内经》引文之原始底本;《灵枢·经脉》完整之十二经脉循行条文,皆脱胎于医简《脉书·下经·十二脉》篇;《难经》逐条设问释医理,其所注解之原始经文,亦源自这套扁鹊医简体系。简言之,天回医简是本经,《内经》《难经》是后世学者对本经之阐释、补充与发挥,绝非本末倒置。

再观医圣张仲景《伤寒杂病论》,其三阴三阳辨证体系、脉证合参诊疗思路,同样根植于《天回医简》一脉。古医经与经方两大分支,在《天回医简》中已然同源并存,而后世医经、经方分家,皆是后世流传演变所致。中医一脉相承之脉诊理论、经脉学说、辨证论治核心内核,全部发源于此套西汉早期医简,而非经过后世文人加工、掺入玄学思想之传世《黄帝内经》。

班固《汉书·艺文志·方技略》划分医经、经方两派,记录了先秦中医完整之学术格局,而《天回医简》正是这一格局唯一之实物实证。过往我们依托传世流变典籍溯源中医,如同隔着层层滤镜观山,所见皆非原貌;而今出土简牍为信史,拨开千年后世注解与附会之迷雾,让我们直抵中医诞生之初之本源。

总而言之,传世医籍皆为流,《天回医简》方为源。它是中医学未经异化之原生根脉,是扁鹊医派一脉相承之正统医道本源,更是重构中医发展史、回归中医务实临床本位之核心依据。后世治学,当以出土实物为凭,摒弃千年旧说偏见,正视《天回医简》之源头地位,方能还原古中医本来面貌,守中医正统,明医道源流。