所谓出血性中风,就是脑内的血管破裂,血液流进脑组织或脑表面的间隙里所引起的疾病。它与血管堵塞引起的缺血性中风不同,往往发病更急、来势更凶,常在几分钟到几小时内就发展到严重的地步。
出血性中风大致可分为以下两种。
①脑出血:因为长期血压偏高,脑内细小的动脉壁逐渐变薄变脆,失去弹性,到某一时刻承受不住压力而破裂所致。流出的血液在脑内积聚成块,压迫周围的脑组织,使其失去正常的功能。
②蛛网膜下腔出血:多因脑表面的血管上长有像小气球一样向外膨出的部分,或血管先天发育异常所致。这些薄弱之处一旦破裂,血液便迅速流进包裹大脑的间隙之中,刺激脑膜,引起剧烈的反应。
至于发病的诱因,有时是情绪激动,有时是用力过猛,也有一部分人是在安静休息中突然发病的。所以,对于本身有血管隐患的人来说,任何时候都不能太大意。
出血性中风的主要信号
出血性中风发作时,身体往往会发出一些明显的警报。以下的表现尤其需要注意。
①突然出现剧烈头痛(许多人形容为"这辈子从未有过的痛",像头被重重击打一般)。
②恶心、呕吐,且呕吐常呈喷射状(这是脑内压力突然升高的缘故)。
③一侧手脚无力或麻木,拿不住东西,走路拖步甚至跌倒。
④口角歪斜,说话含糊不清,或听不懂别人说话。
⑤脖子发硬,低头困难(多见于蛛网膜下腔出血)。
⑥意识模糊,反应迟钝,嗜睡,严重时很快陷入昏迷。
⑦眼前发黑,看东西重影,或一侧视野缺损。
这些症状不一定同时出现,但只要突然发生其中一两项,特别是头痛与肢体无力一起出现时,就应高度怀疑是出血性中风。
易患出血性中风的人
出血性中风并非毫无来由,以下的人较易发生。
①长期血压偏高而又控制不好的人(这是最常见、最重要的原因)。
②血压忽高忽低、波动很大的人(血管反复受到冲击,更容易受损)。
③长期大量饮酒的人(酒精会使血压升高,并损害血管壁)。
④吸烟的人(烟草中的有害成分会加速血管老化)。
⑤脑血管有先天异常,或家族中有人发生过类似疾病的人。
⑥性情急躁、容易激动发怒的人(情绪激动时血压会骤然上升)。
⑦经常熬夜、过度劳累的人。
⑧习惯大便时用力屏气的人(用力排便时腹压与血压同时升高,常成为发病的导火索)。
发病时家人应当怎样做
出血性中风一旦发生,抢救时间极为宝贵。家人在慌乱之中容易做错事,下面具体介绍一下应注意之处。
首先,应立即拨打急救电话,说明患者的症状和发病时间。发病时间对医生判断病情十分重要,应尽量记清楚。
其次,让患者就地平躺,不要随意搬动,更不要用力摇晃、拍打,以免加重出血。如果患者有呕吐,应将头偏向一侧,及时清除口中的呕吐物,防止堵塞气道而引起窒息。
再者,解开患者的衣领和腰带,保持呼吸通畅,室内注意通风。在医护人员到来之前,不要给患者喂水喂食,也不要自作主张服用任何东西,因为此时患者吞咽功能可能已受影响,容易呛咳。
所以,遇到这种情况,切忌以为"躺一躺就好了"而在家中观望,应及时送往有条件的医院,越早处理,留下后遗症的可能就越小。
平日的预防
预防出血性中风,关键在于保护血管。
经常测量血压,发现偏高时应在医生指导下长期规律地控制,不能凭自我感觉时管时不管。饮食宜清淡,少吃过咸过油的食物,多吃蔬菜水果。戒烟限酒,保证充足的睡眠,避免过度劳累。
遇事要心平气和,尽量避免大喜大怒。天气骤冷时注意保暖,因为寒冷会使血管收缩,血压升高。此外,平日应多摄取水分和富含纤维的食物,保持大便通畅,排便时不要过分用力。
总之,出血性中风虽然来得突然,却并非无迹可寻。平日留心身体的变化,养成良好的生活习惯,一旦出现剧烈头痛、肢体无力等信号时能够及时识别、及时就医,就能把危害降到最低。