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32岁抽出“牛奶血”!甘油三酯升高最怕的并发症,晚来一步或丧命

看一新闻说:国庆节假期,某医院接连接诊了4位30来岁的患者,都是高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎。其中,32岁的这位患者,

看一新闻说:国庆节假期,某医院接连接诊了4位30来岁的患者,都是高甘油三酯血症引起的急性胰腺炎。其中,32岁的这位患者,在假期期间,又是吃火锅又是吃烧烤喝啤酒的,结果在假期结束前一天晚上,因为剧烈的腹痛被送进医院。

检查结果:甘油三酯高达82.46mmol/L,总胆固醇也严重超标。从患者体内抽出的血液直接成了明显的乳白色,是典型的“牛奶血”,最终诊断为急性胰腺炎,住进了重症监护室。

医生说,再晚来一步,可能命都没了!

一、高甘油三酯血症最怕的并发症,真的会致命!

很多年轻人都不把高血脂当回事儿,甚至一些中老年人也觉得甘油三酯高点没事,只要胆固醇正常就行,殊不知甘油三酯长期超标,同样会引发一系列并发症,其中最凶险的就是急性胰腺炎。

1. 如何诱发急性胰腺炎?

当血液中甘油三酯严重升高时,会形成大量乳糜微粒,使血液呈乳白色,这些乳糜微粒会堵塞胰腺的微小血管,还会直接损伤胰腺细胞,激活胰酶。正常情况下胰酶在肠道内发挥作用,而激活的胰酶会在胰腺内自我消化,引发胰腺炎症、水肿、坏死,甚至穿孔。

急性胰腺炎发作时,患者会出现剧烈的上腹痛,可向腰背部放射,伴有恶心呕吐、发热等症状,严重时会引发休克、呼吸衰竭、肾衰竭等多器官衰竭,短短数小时内就可能致命。

临床数据显示:甘油三酯>5.64mmol/L的人群,急性胰腺炎发生率是普通人的8倍;而甘油三酯>11.29mmol/L时,发生率会飙升至20倍。

2. 警惕其他致命并发症

除了急性胰腺炎,长期高甘油三酯还会损伤血管内皮,使脂肪在血管壁沉积,形成动脉粥样硬化斑块,导致血管狭窄,若斑块破裂会形成血栓,引发心梗、脑梗。此外,过多的甘油三酯会沉积在肝脏,形成脂肪肝,还会降低胰岛素敏感性,增加糖尿病的发病风险,而糖尿病又会进一步升高甘油三酯,形成恶性循环。

二、年轻人被急性胰腺炎盯上?医生总结了这些共同特点!

很多年轻人觉得急性胰腺炎离自己很远,殊不知这病就专挑年轻人下手,因为年轻人的甘油三酯高点也不在意或不知道,还喜欢大吃大喝,稍不注意可能就中招了。事实证明,临床中30来岁就得这病的大有人在,而且这些患者往往都有以下几个共同点。

1. 饮食重口油腻

频繁喝奶茶、可乐等含糖饮料,很少喝水,喜欢吃蛋糕、甜点等高糖食物;常吃火锅、烧烤、汉堡、油炸食品等高脂肪食物;长期大量饮酒,经常酗酒,尤其是啤酒、白酒;聚餐频繁,每餐都暴饮暴食,多余热量在体内堆积,同样会转化为脂肪储存,导致甘油三酯飙升。

2. 缺乏运动,体型偏胖

很多年轻人工作时久坐办公,下班后窝在沙发上刷手机、追剧,每周运动时间不足1小时。长期缺乏运动,会导致身体代谢减慢,脂肪无法及时消耗,只能在血液和肝脏中沉积,使甘油三酯升高。而且,这类人也普遍超重或肥胖。此外,年轻人经常熬夜加班、压力大,这些都会影响激素分泌,干扰脂肪代谢,进一步加重甘油三酯升高。

3. 不做定期检查

部分年轻人的高甘油三酯血症与家族遗传有关,这类人群即使饮食健康,也可能出现甘油三酯升高。但很多人忽视家族病史,从未做过血脂检查,直到出现急性胰腺炎等并发症,才知道自己的甘油三酯严重超标。

三、甘油三酯升高怎么办?不吃药行不行?

发现甘油三酯升高后,很多人会纠结要不要吃药。其实,是否用药需要根据甘油三酯水平、是否有并发症等因素,在医生指导下决定,不能盲目拒绝或自行用药。

1. 轻度升高(2.26-5.63mmol/L):先靠生活方式干预

若甘油三酯轻度升高,且没有高血压、糖尿病、心脑血管疾病等基础病,可先通过调整生活方式降低甘油三酯,一般3-6个月可见效。具体来说,要注意饮食减少高糖、高脂、高酒精食物,多吃富含膳食纤维的食物;每周至少进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等;若超重或肥胖,需积极减轻体重;戒烟限酒;避免熬夜;保持平和心态等。

2. 严重升高(≥5.64mmol/L):药物和生活方式双管齐下

若甘油三酯严重升高或通过生活方式干预后仍未达标,需在医生指导下服用降脂药,避免诱发急性胰腺炎。其中,常用药物包括贝特类药物(如非诺贝特)、烟酸类药物(如阿昔莫司),若合并胆固醇升高,可联用他汀类药物,具体用药要听医生的。需要注意,即便服用药物,也需管理好生活方式,控制好饮食,坚持规律运动。

四、大吃大喝后出现这些症状,别硬抗,赶紧去医院!

年轻人大吃大喝、大量喝酒是常有的事儿,完事之后出现个腹痛、呕吐也正常,很多人不以为然,以为就是吃多喝多了,选择硬抗不去医院,殊不知这可能是身体发出的危险信号,拖延不管,可能会错过救命机会。提醒各位,以下危急情况,务必及时就医。

1. 急性酒精中毒

酒精中毒的危害远不止断片那么简单。当短时间内摄入大量酒精,酒精会快速抑制中枢神经系统,出现嗜睡、胡言乱语、昏迷、呼吸变慢、嘴唇发紫、心跳异常、频繁呕吐等症状,严重时可致呼吸、心跳骤停,必须立即送医。

2. 急性胰腺炎

典型表现就是持续的剧烈腹痛,呈刀割样或绞痛,可向腰背部放射,吃胃药无法缓解,且会逐渐加重,常伴有恶心、呕吐,严重时可能呕吐胆汁,发病数小时后可能出现发热,若压迫胆管还会出现皮肤、眼睛发黄,这些都提示胰腺已出现坏死或感染,属于重症胰腺炎。

3. 急性心脑血管意外事件

年轻人因暴饮暴食、大量饮酒诱发心梗、脑梗的案例越来越多,这是因为高脂饮食会让血液黏稠度瞬间升高,酒精会导致血压波动,双重作用下容易引发急性心脑血管意外。若出现持续的胸痛、胸闷、大汗、恶心,或者肢体麻木无力、说话不清、嘴角歪斜、一过性黑蒙、剧烈头痛、呕吐等表现,务必及时就医。