肠息肉，这一名词对于许多人来说可能并不陌生。很多人在做肠镜检查时发现自己有息肉，那么息肉在不人为切除下，会自己消失么？

其实，在多数情况下，肠息肉是不会自己好的。

肠息肉，简单来说，就是肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，就像是肠道黏膜上多长出来的“小疙瘩”。它可以发生在肠道的任何部位，从靠近胃的十二指肠，到长长的结肠，再到最后的直肠，都有可能被它“盯上”。

肠息肉的常见类型：

炎性息肉：由肠道炎症（如溃疡性结肠炎）引发，基本不癌变，控制炎症后可能自行消退，无需过度担心。

增生性息肉：最常见，多位于直肠、乙状结肠，个头小、生长慢，癌变风险极低，定期复查即可。

腺瘤性息肉：重点警惕！它是明确的“癌前病变”，不会自行消退，直径超1厘米后癌变风险骤升，发现后建议及时处理。

肠息肉的症状表现：

很多肠息肉在早期可能没有任何症状，悄无声息地待在肠道里，这也是为什么很多人在体检做肠镜时才意外发现自己有肠息肉。不过，随着息肉逐渐长大，或者数量增多，就可能引发一系列症状。

腹痛：肠息肉引发的腹痛一般是隐隐作痛或者胀痛，疼痛程度因人而异。有些患者可能只是偶尔感觉到腹部轻微不适，就像肚子里有一股气在乱窜；而有些患者的腹痛可能会比较明显，甚至会影响日常生活和工作。腹痛可能是间歇性发作，有时疼痛一会儿就自行缓解了，过段时间又会再次出现；也可能在进食后、排便前或者身体劳累时加重。

便血：便血是肠息肉较为常见的症状之一，尤其是当息肉表面的黏膜比较脆弱时，在排便过程中，大便与息肉摩擦，很容易导致息肉表面的血管破裂出血。这种便血通常表现为大便表面带血，颜色鲜红，有时也可能是便后滴血（注意和痔疮便血区分）。如果发现自己有不明原因的便血，不能简单地认为是痔疮，一定要及时就医检查，排除肠息肉甚至肠癌的可能。

黏液便：正常的大便应该是成形、质地适中的，但如果肠道里有息肉，大便可能会变得不太一样，其中一个表现就是出现黏液便。这是因为息肉刺激肠道黏膜，导致黏膜分泌过多的黏液，这些黏液混合在大便中，就使得大便看起来黏糊糊的，有时还能看到明显的黏液丝附着在大便表面。黏液便可能偶尔出现一次，也可能频繁发生。

贫血：长期慢性的便血，会让身体丢失大量的铁元素，从而导致缺铁性贫血。

排便习惯改变：原本规律的排便习惯突然被打乱，也可能是肠息肉在“捣鬼”。有些患者会发现自己的排便次数明显增多，一天可能要去好几次厕所；而有些患者则正好相反，出现了便秘的情况，排便变得困难，好几天才解一次大便。还有些患者会经历腹泻与便秘交替出现的折磨。

肠梗阻：当肠息肉长得比较大，或者数量较多时，就有可能堵塞肠道，导致肠梗阻的发生。肠梗阻是一种比较严重的情况，患者会出现剧烈的腹痛，疼痛程度往往难以忍受，就像肚子里有一把刀在绞；同时还会伴有呕吐，刚开始可能是吐出胃里的食物，随着梗阻时间的延长，可能会吐出黄绿色的胆汁；腹部会明显胀气，看起来鼓鼓的；而且停止排气、排便，也就是俗话说的“不放屁、不大便”。如果出现这些肠梗阻的症状，必须立即就医，否则会有生命危险。

肠息肉会癌变吗？该怎么治疗？

已有研究表明，95%的肠癌是由肠息肉发展而来。但是体检查出肠息肉，也不要太过恐慌。肠息肉最主要的是炎症性和腺瘤性两种。炎症性息肉在炎症治愈后可自行消失；腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。但是并不是所有腺瘤性息肉都是恶性的。

腺瘤性息肉是否会癌变，与腺瘤的种类、大小、数量、生长部位等多种因素相关，不过肠镜检查虽然可以观测到息肉的大小数量，但是无法判断其是不是腺瘤性息肉，病理检查才是判断其良恶性的金标准。

所以目前对于肠息肉，除非是特别小的，都主张在初次发现时就进行切除手术。首选的治疗方法为内镜下息肉摘除，如果息肉太大或者在内镜下不能安全摘除，则要选择开腹或腹腔镜手术切除。

别等有症状再查！这些人该做肠镜了

息肉最“狡猾”的地方在于早期无症状，多在体检时偶然发现。等出现腹痛、便血、排便习惯改变等症状，往往已错过最佳时机。主动做肠镜，把息肉“扼杀在摇篮里”，才是保护肠道的关键。

特别建议40岁以上人群，有以下情况赶紧安排肠镜：有息肉/肠癌家族史；长期便秘腹泻、患慢性肠炎；饮食高脂少纤维；肥胖、吸烟酗酒；已出现便血、腹痛等症状。