“钟医生,我的静脉曲张好多年了,一开始就一点点,没当回事现在越来越明显,夏天根本不敢穿短裤,怕别人笑话。”
辽宁47岁大哥静脉曲张,夏天不敢穿短裤,微创术后半年真实现状
说着,他挽起裤腿,小腿上凸起扭曲的静脉血管像条“小蚯蚓”,清晰地分布在皮肤表面。
除了外观困扰,让韩大哥更难受的是静脉曲张带来的不便:“只要走路时间稍微长一点,腿就发沉,像灌了铅一样,还特别容易疲劳,得找个地方坐下歇好久才能缓过来。”
与韩大哥交谈中,他提到自己老家靠海,夏天偶尔会接触冰凉的海水,便怀疑是不是海水刺激让静脉曲张加重了。
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其实,这是很多静脉曲张患者都会有的误区,我当即明确科普:凉水刺激与静脉曲张并没有直接关系。
静脉曲张的主要成因是静脉瓣膜功能受损,导致血液回流受阻、淤积在静脉内,进而使静脉压力升高、血管扩张凸起。
凉水刺激可能会让血管暂时收缩,但并不会损伤静脉瓣膜,也不会直接导致或加重静脉曲张,韩大哥的病情加重,更可能是长期忽视、静脉瓣膜功能逐渐恶化的结果。
听到这里,韩大哥又说出了自己的担忧:“我心脏不太好,担心自己大隐静脉被破坏了,老了以后万一需要心脏搭桥用到这些血管,那要怎么办?”
我耐心解释:搭桥手术对血管要求很高,理想的血管既不能太粗也不能太细,还得比较笔直。
而大多数静脉曲张患者的血管,尤其是中重度、需要手术治疗的患者,腿上的大隐静脉往往又粗又曲折,根本不符合搭桥材料的要求。
我接着补充:“即便大隐静脉没法用,也不用慌。人体还有小隐静脉等其他浅静脉可用,现在还有人工血管这种替代材料。人工血管在管径、平直度和通畅性上都经过专门设计,是很好的搭桥选择。
而且现在临床中,大部分搭桥手术用的都是人工血管,因为能满足要求的自身大隐静脉本就不多。更重要的是,我们现在做的是联合微创手术,不需要抽剥血管,要是以后真有心脏搭桥的需求,也能保留足够的可用血管。”
听完我的解答,韩大哥心中的顾虑彻底消散,果断要求尽快安排手术。
术后半年回访时,韩大哥的变化十分明显。他告诉我,之前凸起的静脉已经完全平复,更让他开心的是小腿不再有发沉、疲劳的感觉,走路久了也能轻松应对。
过去的这个夏天,他也终于能坦然地穿上短裤,不用再担心别人异样的目光。看到他重拾了生活的自信和快乐,我们心中的成就感也油然而生。
作为医务工作者,最欣慰的莫过于看到患者因为我们的努力而重获健康,这不仅是对我们工作成果的检验,更是对我们不断追求医疗技术进步的激励。
温馨提示:医学科普仅供参考,不作为临床诊疗及医疗依据。身体如有不适,请前往医院就诊!
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