28 岁的阿明拿到确诊报告那天,把自己锁在出租屋里三天没出门。他刚升职成为部门主管,恋爱长跑三年的女友正等着他求婚,可一张 HIV 阳性的化验单,让他觉得所有美好都成了泡影。
他偷偷收拾好行李,甚至写下了遗书,觉得自己这辈子彻底完了 —— 既怕传染给身边人,又担心治疗费用拖垮家人,更受不了旁人可能的指指点点。直到社区医生上门随访,他才知道,自己对艾滋病的认知,早就跟不上医学发展的脚步了。
作为从事艾滋病诊疗工作十多年的医生,我见过太多像阿明这样的患者。确诊那一刻的崩溃、恐惧、自我否定,我完全能理解。但现在医学早已证明,艾滋病不再是 “绝症”,而是可防可治的慢性病,只要找对方法、坚持规范管理,患者完全能正常生活、工作,寿命也能接近普通人。
第一时间做规范检测很多人出现疑似症状,或者有过高危行为后,要么讳疾忌医不敢检测,要么自己网购试纸后一知半解瞎恐慌。其实检测是后续一切的基础,早检测才能早干预。常见的检测方式有疾控中心免费检测、医院专项检测,还有正规渠道购买的自检试纸,其中医院的抗体联合抗原检测窗口期更短,结果也更准确。
检测结果阳性也别慌,这只是初步筛查,需要到指定医院做确证试验才能最终确诊。确诊后医生会进一步检测病毒载量和 CD4+T 淋巴细胞计数,这两项指标能明确病情严重程度,为治疗方案提供依据。千万不要自己在网上乱查信息对号入座,更别因为害怕就逃避,早一天明确诊断,就能早一天开始干预,避免免疫系统进一步受损。
遵医嘱规范用药,把病毒 “管” 起来一旦确诊,核心就是抗病毒治疗,目的是抑制病毒复制,保护免疫系统。现在我国有免费的抗病毒药物,医保也能覆盖部分进口药,每月自费部分大多在几百元以内,不会造成过重的经济负担。用药的关键是 “按时、按量、不中断”,哪怕前一晚熬夜、出差在外,也要记得吃药,擅自停药或更改剂量会导致病毒耐药,后续治疗难度会大大增加。
刚开始服药可能会出现轻微副作用,比如头晕、腹泻、皮疹等,这些症状大多会在 1-3 个月内逐渐缓解,不用过分担心。但如果副作用持续不消失,或者出现严重不适,一定要及时告诉医生,由医生调整用药方案,不能自己随便停药。坚持规范服药 6-12 个月后,很多患者的病毒载量会降到检测不到的水平,此时传染性会大幅降低,生活也能和普通人一样。
做好生活管理,兼顾身体与心态治疗之外,生活方式的调整也很重要。饮食上要保证营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,增强抵抗力,避免吃辛辣刺激、生冷不洁的食物,减少肠胃不适的风险。规律作息也不能少,尽量不熬夜、不酗酒、不吸烟,这些不良习惯会削弱免疫系统功能,影响治疗效果。
日常接触中不用过度焦虑,艾滋病不会通过握手、拥抱、共用餐具等方式传播,和家人朋友正常相处完全没问题。但要注意避免血液接触,自己的牙刷、剃须刀、指甲刀等个人物品要单独存放,受伤流血后及时处理伤口,避免污染他人。同时要调整好心态,不用因为患病就自我封闭,必要时可以寻求心理疏导,或者加入感染者互助组织,和同伴交流经验,也能多了解最新的治疗资讯,重拾生活信心。

很多人对艾滋病的恐惧,源于未知和偏见。如今医学技术早已让艾滋病从 “绝症” 变成了可管理的慢性病,只要做好规范检测、坚持科学治疗、注重生活管理,患者完全可以拥有正常的寿命和生活质量,甚至组建家庭、生育健康的孩子。
如果身边有人确诊艾滋病,请多一份理解和尊重,少一份歧视和疏远;如果自己有过高危行为,别逃避检测,早发现早干预才是对自己最负责的选择。生命从不会因为一场疾病就失去价值,积极面对、科学应对,就能重新拥抱生活的美好。
参考资料:
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[2]梁清梅,吴乔仙,卢平宣,等.艾滋病抗病毒治疗者并发中枢神经系统毒副反应的影响因素分析[J].临床医学研究与实践,2025,10(34):46-49.DOI:10.19347/j.cnki.2096-1413.202534011.