“龙擎大爱除危疾，众展人心佑安康”“重症施救显神奇，悉心呵护见真情”，两面锦旗、一封感谢信，字字滚烫。这是31岁的安愈（化名）从北京大学首钢医院重症医学科（ICU）转出后，家属送给医护团队的诚挚谢意。

从病因扑朔到精准锁定“元凶”，从ICU监护到病情稳定，在短短96个小时内，全科医学科牵头启动多学科联合会诊（MDT）锁定病因，胃肠外科接力完成手术清除感染源，ICU精准施救、日夜坚守……多个科室无缝衔接、通力合作，最终跑赢了这场与死神的较量。

年轻生命突陷危境

多学科协作锁定“元凶”

两年前，安愈被确诊为直肠恶性肿瘤。历经多次手术、化疗、免疫等治疗后，他的身体免疫力严重受损，成为感染的高危人群。此次因肠梗阻入院后，医生为其完成了肿瘤切除、造瘘手术及胸腔积液处理。

然而术后不久，安愈的病情急转直下：反复高烧至39-40℃，血压、呼吸持续恶化，肝肾功能受损，血液指标全面异常，整个人陷入濒死状态。

持续高热的病因扑朔迷离：究竟是肿瘤本身引起，还是药物反应，亦或是严重感染？若为感染，源头又来自胸腔、肺部、腹腔、尿路还是血流？疑似病因多达十余种，常规检查始终未能明确元凶。

面对错综复杂的病情，北京大学首钢医院全科医学科第一时间启动多学科联合（MDT）会诊——肿瘤科、重症医学科、胃肠外科、感染性疾病科、医学影像科等专家紧急会诊，结合患者长期治疗史、身体症状及各项检验结果，反复推演、交叉验证。

最终，MDT团队抽丝剥茧，锁定了隐藏的“罪魁祸首”：日常使用的输液港导管引发的真菌血流感染，正是诱发严重脓毒症的根本原因。

ICU医护团队接力护航

打赢生命保卫战

明确病因后，救治工作即刻全面展开。胃肠外科迅速接棒，紧急实施手术，取出感染的输液港并拔除胸腔引流管，从源头上清除了感染灶。

手术完成后，患者随即转入ICU，由重症医学科团队接手后续抢救。依托扎实的肿瘤重症亚专业特色救治功底，ICU团队量身制定“无创化”诊疗方案：

精准选用药物控制真菌感染与脓毒症；借助重症超声、无创血流动力学监测等技术判断休克类型，通过前臂近端大静脉，动态调整升压药与补液方案，改善全身血液供应；采用无创呼吸支持方式，缓解患者呼吸困难，减轻身体负担；同时采取保肝护肾、调节内环境、营养支持等一系列举措，全方位守护受损脏器。

考虑到患者肿瘤合并脓毒症的特殊情况，团队还结合学术前沿诊疗思路，搭配用药调节免疫、控制体内剧烈的炎症反应，多管齐下对抗病魔。

四天四夜里，ICU团队日夜坚守、全程监护，密切监测病情变化，实时优化诊疗方案。经过全力救治，安愈的体温、血压逐步平稳，肝肾功能、血液指标相继恢复正常，呼吸趋于顺畅，全身机能稳步复苏，脱离了生命危险。如今他已经顺利转出ICU，在普通病房接受后续治疗。

看着安愈从命悬一线到转危为安，家属满心感激，专程将两面锦旗和一封手写感谢信送到科室。信中真情流露：“医者厚德，悬壶济世，救危扶厄之恩，我辈阖家铭记终生！”字句恳切动人，道不尽心中谢意。这不仅是对ICU精湛医术的高度认可，也是对医护人员暖心服务的最美赞誉。

此次成功救治，是北京大学首钢医院重症医学科在脓毒症、多器官衰竭、肿瘤重症亚专业领域过硬实力的直观体现，也再次凸显医院MDT多学科协作模式在疑难危重感染救治中的独特优势。

未来，医院将持续深耕多学科协作诊疗模式，不断提升急危重症救治水平，以精湛医术和暖心服务，为广大疑难危重患者筑牢坚实的生命防线。

来源：北京大学首钢医院