我有一个很深的感触:很多人确诊癌症,无论有没有家族史,几乎都踩过同样的3个误区。有的人年年踩,自己却一点都没察觉。
今天我把这三个误区说透,再补一份实用的防癌筛查科普。不是为了批评谁,是希望大家早点改,少走弯路。
第一个误区:小病硬扛,把癌症预警当成普通毛病这是我在临床上见得最多的,十个患者里有八个都这么干过。
咳嗽两个礼拜,觉得就是普通感冒,多喝热水扛扛就过去了。胃反反复复胀疼,觉得就是老胃炎,自己找点胃药对付对付。大便带点血,想都不想就是痔疮,不好意思去看,也不当回事。总觉得这点小事不至于得癌,总觉得扛一扛就过去了。
但很多癌症早期的信号,恰恰就是这些不起眼的小毛病。你拿它当小病硬扛,它就可能从早期拖成晚期,从好治拖成难治。
为什么小毛病不能硬扛?先看懂癌症是怎么长出来的。
癌症不是一天形成的。从一个正常细胞变成癌细胞,再长成能被影像发现的肿瘤,通常需要5到10年甚至更久。这期间,身体其实一直在给信号,只是很多人忽略了。
原位癌阶段:癌细胞还局限在黏膜层,没有突破基底膜。这个阶段发现,治愈率接近100%。早期浸润癌:癌细胞开始往深层组织长,但还没有淋巴结转移。这个阶段发现,手术切除后5年生存率大多在80%-90%以上。中晚期:癌细胞已经扩散到淋巴结甚至远处器官。治疗难度成倍增加,5年生存率明显下降。你硬扛的每一个“小毛病”,可能就是把一个原位癌拖成了中晚期。
哪些“小毛病”需要警惕?
咳嗽超过3周不缓解,或痰中带血胃胀、胃痛反复发作,吃药不见好大便带血、变细、排便习惯改变超过2周不明原因的消瘦、乏力、低热身体摸到无痛性硬块,持续不消退
第二个误区:防癌靠补不靠查,保健品当成防癌神器这个误区中老年人踩得最多。
几千块的灵芝孢子粉、防癌茶、各种抗癌保健品,一箱一箱往家搬,觉得天天补着就不会得癌。还有人觉得年年查血常规、拍个胸片就是做过防癌检查了。但一提专项防癌筛查,头摇得像拨浪鼓:“我又没病,查什么?查出来反而闹心。”
结果呢?保健品吃了一堆,普通体检年年做,真到确诊的时候,一个都顶不上用。
跟大家说句实在话: 世界上没有任何一种保健品被证实能降低癌症发病率。普通体检查的是基础病,也筛不出大多数早期癌。真正能帮你早发现、降低死亡率的,永远是规范的防癌筛查。
为什么普通体检查不出早期癌?
普通体检的项目主要是:血常规、肝肾功能、血糖血脂、心电图、胸片、腹部B超。这些项目能查出贫血、肝功能异常、糖尿病、高血压等基础病,但对早期癌症的敏感度很低。
比如:
胸片:对1厘米以下的肺部结节,漏诊率极高。早期肺癌几乎查不出来。腹部B超:对肝脏的小病灶(<1厘米)敏感度有限,对胰腺、肠道几乎看不到。肿瘤标志物:单独查肿标,敏感度和特异性都不够,轻度升高不一定是癌,正常也不能排除癌。真正有效的防癌筛查,是针对性的、有创的、需要提前准备的。 比如胃镜、肠镜需要空腹和清肠,低剂量CT需要专门的扫描参数,乳腺钼靶需要特定的设备。这些检查才有早期发现癌症的能力。
第三个误区:癌症是老年病,轮不到年轻人现在太多年轻人有这个想法:“癌症都是五六十岁以后的事,我年轻怕什么?”
于是天天熬夜到一两点,顿顿外卖,高油高盐,抽烟喝酒样样来,连年度体检都懒得去。
但你到临床看看,现在三四十岁的胃癌、肺癌、肠癌一点都不少见。癌症从来就不是老年人的专利,它不看年龄,只看你有没有给它创造条件。不良习惯攒够了,年轻人一样中招。
为什么年轻人也会得癌?
癌症的发生,本质上是基因突变累积的结果。年龄越大,突变累积越多,所以老年人发病率高。但年轻人如果长期暴露在致癌因素中,突变累积速度会大大加快。
熬夜:打乱昼夜节律,抑制褪黑素分泌,降低DNA修复能力高油高盐饮食:损伤胃黏膜,诱发慢性炎症,增加胃癌、肠癌风险抽烟喝酒:烟草含几十种致癌物,酒精是I类致癌物,直接损伤细胞DNA长期压力:皮质醇水平持续偏高,抑制免疫系统,让癌细胞有机可乘跟大家说句掏心窝子的话:对于这三个误区,很多人都是心存侥幸,觉得癌症离自己还很远,小毛病没事,靠点补品就能预防。但癌症从来不是突然找上门的,是一天一天、一点一点积攒出来的。
其实这些误区都是可以避免的。从今天开始,重视身体的小异常,定期做规范筛查,改掉坏习惯,再配合中医药调理体质、扶正固本——真正拥有健康幸福的生活,比什么都值。
我是方志军,在江苏省中西医结合医院肿瘤科快四十年了。如果你或家人有肿瘤方面的疑问,或者想了解中医药如何帮助防癌调理,随时可以来找我。
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