《中国血脂管理指南（2023年）》数据显示

我国成年人血脂异常总体患病率高达35.6%

也就是说，每3个成年人中

就有1个血脂异常

更需警惕的是

血脂升高往往没有明显感觉

它如同一个“沉默杀手”

在不知不觉中侵蚀血管健康

医生提醒，早晨起床后的身体状态

可能是血脂“露马脚”的关键时刻

若长期出现以下4个不起眼的迹象

需警惕血脂可能已超标

晨起4个迹象可能提示血脂高

01手脚发麻

血脂增高时，可能会导致颅内血管出现狭窄以及斑块，造成血液对肢体的供应不足，甚至是缺乏，从而可能会引起手脚麻木的情况。

血脂增高还会导致血管壁受损，引发炎症反应，甚至对神经系统产生一定不良影响，干扰神经信号的正常传导，导致手脚发麻。

02胸闷不适

过多的脂质会在血管壁上不断沉积，逐渐形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管腔逐渐变窄，阻碍血液的正常流通。以心脏的冠状动脉为例，当冠状动脉受到这种影响时，心脏的血液供应会受到限制，进而导致心肌缺血、缺氧，引发胸闷不适的感觉。特别是在人体活动后或情绪激动时，心脏的需氧量会大幅增加，此时胸闷症状会更为明显。

此外，血脂增高还会损害血管的弹性和顺应性，使血管变得僵硬，进一步加重心脏的负担，从而诱发更频繁、更严重的胸闷等不适症状。

03困倦乏力

经过一夜的睡眠休息，正常情况下人体应恢复精神饱满的状态。然而，如果晨起后依然感觉很困倦、浑身乏力，总是呈现出睡不醒的状态，这很可能是血脂超标的表现。高血脂会导致血液黏稠度显著上升，致使血液流通不畅，进而影响身体各个组织器官的血液供应和氧气输送，引发持续性的疲倦感。

04头晕头痛

血脂异常会影响脑部的血液循环，引发大脑短暂性缺血缺氧，从而导致头晕症状的出现。同时，血脂异常引发的血管病理变化还可能刺激神经组织，进而引发头痛症状。

血脂一直降不下来会怎样？

根据4个指标，可以将血脂异常分为：高胆固醇血症（TC≥5.2mmol/L）；高甘油三酯血症（TG≥1.7mmol/L）；高低密度脂蛋白胆固醇血症（LDL-C≥3.4mmol/L）；低高密度脂蛋白胆固醇血症（HDL-C＜1.0mmol/L）。

这4个指标有一项及以上异常，即为血脂异常。

如果血脂控制不佳，持续处于异常水平，将显著增加多种健康风险：

■ 形成血栓

如果血脂一直降不下来，血液黏稠度就会增加，会更容易形成斑块。当斑块脱落后，就会逐渐形成血栓，血栓形成在什么地方，就会给那个地方带来沉重“打击”，甚至有生命危险。

■ 引发肾病

血脂一直降不下来，肾小球不能得到充足血液供应，会增加肾脏负担，时间久了，可能会引发比较严重的肾病。

■ 加重糖尿病并发症

血脂上升的同时，合并糖尿病的患者，会更加容易引起并发症。

哪些人要重点关注血脂？多久查一次？

有动脉粥样硬化性心血管疾病史者

高血脂是动脉粥样硬化的诱发因素，保持血脂的稳定对预防动脉粥样硬化的发生和控制其进展都有很大帮助。有动脉粥样硬化的患者通常都会存在血脂异常问题，比如低密度脂蛋白、胆固醇以及甘油三酯等指标升高，高密度脂蛋白降低。通过做血液检查可以了解这些指标的具体变化，从而对病情做出更为明确的诊断。这类人最好每半年做一次血脂检查。

高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等动脉粥样硬化性心血管疾病高发人群

心脑血管疾病、高血压、糖尿病患者以及40岁以上、肥胖、吸烟的人群，每6个月应检测一次血脂。检测当天，患者需要在空腹状态下进行抽血化验，由门诊医生开具血脂化验单，一般包括血脂四项，分别为总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯。如果发现血脂异常，要在心内科医生指导下积极进行治疗。除了药物干预，还可以通过饮食与运动进行辅助治疗。

家族性高脂血症患者

家族性的高脂血症，一般是由于基因异常所导致的血脂代谢紊乱，具有家族聚集性的特点。常表现为甘油三酯升高、血压升高等。有家族性高脂血症的人群，最好每年去医院检查一次血脂。如果发现血脂异常，需在医生指导下积极进行治疗。此外，在日常生活中，患者的饮食要清淡，还要注意控制体重。由于高脂血症通常没有任何症状，所以很多人都不重视，甚至有些人并不知道自己血脂异常，但血脂异常却时刻威胁着身体健康，如引发动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、脑卒中等，所以血脂异常被称为“无声的杀手”。

皮肤或肌腱黄色瘤，及跟腱增厚者

如果发现皮肤出现橘色、黄色或棕红色斑块或结节，且没有疼痛感，千万不可大意，要及时去医院检查，这很可能是黄色瘤。黄色瘤通常如针头或黄豆大小，微微凸起，圆形，边界清晰。黄色瘤有多种，包括手掌黄色瘤、肌腱黄色瘤、丘疹性黄色瘤以及结节性黄色瘤，多出现在眼睑、手、脚、臀部，甚至口腔。如果确诊是黄色瘤，要在医生指导下及时进行血脂筛查。此外，跟腱增厚者也要重点关注血脂情况，每半年去医院检查一次血脂，发现问题及时干预，不可掉以轻心。

这几件事帮你控好血脂

■限制脂肪摄入

合理膳食对血脂影响较大，主要是限制饱和脂肪酸及反式脂肪酸的摄入。

限制油脂摄入总量在20~25克/天，建议减少高脂肪、高胆固醇、高糖食物摄入。

采用不饱和脂肪酸（植物油）替代饱和脂肪酸（动物油、棕榈油等），避免摄入反式脂肪酸（氢化植物油等）。

动脉粥样硬化性心血管疾病人群或合并高胆固醇血症患者，应限制膳食胆固醇的摄入，每天应控制在300毫克以下。

■ 吃得“杂”一点

增加蔬菜和水果、全谷物、膳食纤维及鱼类的摄入。

建议每天摄入蔬菜500克左右，水果350克左右；纤维丰富的大豆及其制品要多吃；深海鱼建议每周吃两次或以上。

■ 坚持规律运动

每周保持适量运动，有助于促进血液循环和脂质代谢。建议每周进行3～5次、每次不少于30分钟的有氧运动，游泳、快走、骑车都是不错的选择。

■ 保持良好的生活习惯

比如戒烟限酒、避免熬夜等。饮酒是甘油三酯升高的重要因素，这项指标升高的个体更要严格限制酒精摄入。

综合整理自CCTV生活圈、生命时报、人民网科普、科普中国、健康报、健康湖北、广西疾控等