电解质化验单通常是指血液电解质检查的化验单,主要包括钾、钠、钙、镁、磷等离子的检查结果。
通过电解质化验单,可以了解各离子的正常值是否在正常范围内。
血钾不一定是最重要的但绝对是电解质中最危险的指标。高也不行,低了也不行,高和低都有生命危险。
血钾超过5mmol/L,就是高钾血症,多见于严重的肾病,还有严重的烧伤,炎症坏死,挤压综合征,大量输入库存血,或者休克等疾病。
高钾血症要及时处理,不然容易诱发心脏骤停。
小于3.5mmol/L就是低钾血症,常出现于禁食,呕吐,肾上腺皮质功能亢进或者醛固酮增多症,还有某些肿瘤,心功能不全等都会导致血钾下降。
血钾下降也会导致心脏骤停还有肌肉抽搐,所以也要及时处理,当然轻微下降没多大关系。
血钠升高多见于肾上腺皮质功能亢进,严重脱水,中枢性尿崩症等,解决也好办,多喝水。
低钠血症出现在腹泻,呕吐,幽门梗阻,胃肠道,胰腺手术,大量放腹水等,特别是长期限制钠盐的心脏功能不全或者肾脏疾病患者更容易引起低钠血症。
大量出汗时,如果只补水不补钠,大面积烧伤,创伤,体液丢失,也可以引起低钠血症,所以一些户外劳动者,运动员才会补充盐水。
血氯升高见于肾功能衰竭,及尿道,输尿管梗阻或者心力衰竭时,肾排出氯化物减少,血氯升高。
血氯降低见于严重的呕吐,腹泻或者胃肠道造瘘,丢失了太多胃肠液,胰液,胆汁等。
还有长期服用利尿剂像氢氯噻嗪及含汞利尿剂,都会丢失过多氯离子。
血钙升高见于甲状旁腺功能亢进症,维生素增多症,多发性骨髓瘤,阿狄森病。
血钙下降见于甲状旁腺功能减退症,还有佝偻病,软骨病,一些孕妇,慢性肾炎,尿毒症等。
临床上很多人一上来就要补钙,如果没有查电解质,不建议随意补钙,血钙太高会导致钙中毒。
血镁增高多见于肾脏疾病,阿狄森病,甲状腺功能减退症,痛风等。
血镁降低多见于长期禁食,吸收不良或者丢失胃肠液,还有慢性肾炎,甲状腺功能亢进等。