生活里,不少人都遇到过浮肿、尿量变少的情况,大多会随口归因于 “喝水多了”“没休息好”“吃太咸了”,觉得忍两天、调整一下饮食就能缓解。可谁能想到,这些看似不起眼的身体反应,可能是肾脏发出的 “求救信号”。45 岁的陈先生就经历了这样的惊魂时刻:两天前突然发现尿量骤减,一天下来还不到一杯,眼睑和小腿肿得发亮,按压后会留下深深的凹陷。他起初没当回事,只想着多喝几杯温水 “冲一冲”,结果症状不仅没改善,还添了恶心乏力、吃不下饭的毛病。就医检查后,他被确诊为急性肾衰,需要立即接受治疗。

肾脏是人体的 “排毒过滤器”,默默处理代谢废物和多余水分,可它的 “报警方式” 往往很隐蔽,容易被我们当成小毛病忽略。尤其是以下 3 个异常信号,一旦出现,千万别硬扛,可能是肾脏急症的前兆。
第一个信号是排尿出现 “反常”。正常成年人每天尿量大概在 1500-2000 毫升,排尿顺畅、尿色呈淡黄色。如果突然出现 24 小时尿量少于 400 毫升(差不多小半瓶矿泉水),甚至不足 100 毫升,或是连续几小时无尿,就属于异常情况。除此之外,尿色突然变深,像浓茶、酱油一样,或是尿液中泡沫增多,且泡沫长时间不消散,都可能是肾脏出了问题。很多人会觉得 “尿量少就是喝水不够”,拼命补水却不见效果,殊不知这可能是急性肾衰、肾小球病变或尿路梗阻的信号,持续不缓解会加重肾脏损伤。

第二个信号是不明原因的 “顽固浮肿”。偶尔熬夜后眼睑浮肿、久站后小腿发胀,休息后能快速消退,这属于生理性浮肿,无需过度担心。但如果浮肿变得 “顽固”—— 先是眼睑、面部浮肿,慢慢蔓延到四肢,甚至全身都肿,按压浮肿部位后会留下凹陷,半天都不恢复,就必须警惕肾源性浮肿。这是因为肾脏排水能力下降,多余的水分和钠在体内堆积,导致组织水肿。这种浮肿和普通 “胖” 完全不同,往往伴随体重莫名增加,即便控制饮食、减少饮水,也很难改善,背后可能隐藏着急性肾衰、肾病综合征等急症。

第三个信号是全身莫名的 “不适感”。肾脏出问题后,体内的毒素无法及时排出,会影响全身多个器官。比如突然出现的持续疲劳,稍微活动就累得喘不过气,连睡觉都缓解不了;或是毫无征兆的恶心、呕吐、食欲变差,吃不下饭还总觉得胃部不适。这些症状很容易被当成 “肠胃病”“感冒”,但其实是肾脏毒素堆积引发的全身反应。此外,部分人还会出现头晕、血压突然升高,这也是肾脏功能异常的间接表现,若不及时干预,可能诱发心衰等更严重的并发症。

面对这些异常信号,很多人的错误认知正在耽误治疗:有人觉得 “浮肿忍忍就消了”,有人迷信 “多喝水能排毒”,还有人自行吃利尿剂、偏方来消肿,结果不仅没解决问题,反而加重了肾脏负担。要知道,肾脏急症的黄金治疗期很短,盲目拖延可能导致肾功能不可逆损伤,甚至需要终身透析。
正确的做法其实很简单:一旦发现上述异常信号,尤其是症状持续超过 1-2 天没有缓解时,要立刻前往肾内科就诊,通过尿常规、肾功能、肾脏 B 超等检查明确病因,针对性治疗,切勿自行用药。日常预防也同样重要:每天保持适量饮水,不憋尿,避免肾脏长期处于 “超负荷” 状态;控制血压、血糖,少吃高盐、高油、高糖食物,减轻肾脏代谢压力;服用药物时遵医嘱,不擅自吃止痛药、抗生素等可能损伤肾脏的药物;避免长期熬夜、过度劳累,给肾脏足够的休息时间。

肾脏的 “沉默” 不代表没有风险,那些被我们忽视的异常信号,其实是身体的 “报警器”。急性肾衰等肾脏急症从来不是突然降临的,而是被一次次忽视的信号累积而成。面对身体的反常,别抱有侥幸心理,及时就医、科学应对,才是保护肾脏健康的关键。毕竟,肾脏的健康,关乎着全身的代谢与活力,容不得半点马虎。