“别人一笑是满口白牙，自己是口臭加黄牙”，牙齿不健康，吃嘛嘛不香！说起牙周炎，很多人真的是恨得“牙痒痒”。
牙齿肿痛、出血、松动，痛起来真要命，遇到酸、冷、硬的食物也只能强忍着冲动，“含泪”拒绝。不仅如此，最让人厌恶的还有顽固的口臭，再撩人的香水也遮不住张嘴的那一口臭气。患了牙周炎，真让人心烦！
牙周炎是如何形成的
我们的身体就像一座“微生物工厂”，口腔内生活着约80种微生物，主要是细菌，但大家可不要“谈菌色变”，正常的细菌是人体的好伙伴，像卫士一样保护着口腔免受有害微生物的侵扰，当然这些细菌也会黏附于牙齿上，大量繁殖，形成牙菌斑。
刷牙时如果牙菌斑不能被很好地清除，就会进一步发展变硬，成为牙垢和牙石。牙菌斑、牙垢和牙石会刺激周围的牙龈，引起牙龈发炎、红肿、出血，而牙周炎正是牙龈炎的升级版，如果牙龈炎未能及时治疗，炎症扩散到牙周膜、牙槽骨，就发展成了牙周炎，导致牙周支持组织被破坏，牙齿和牙龈之间缝隙加宽而形成牙周袋，还会出现牙槽骨的吸收破坏，进而动摇牙齿的根基，出现口臭、牙齿松动、牙缝变大，甚至牙齿脱落。
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所谓“冰冻三尺非一日之寒”，牙周炎的发生是一个缓慢的过程，很多因素都会推波助澜，如牙菌斑、牙石、创伤性咬合、食物残留、口呼吸等。
牙周炎的易患人群有哪些
烟民、糖尿病患者、孕妇、牙齿不整齐的人，都是牙周炎的易患人群。
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牙周炎的典型表现有哪些
牙周炎的典型表现有牙周袋形成、牙周流脓、牙齿松动、牙周出血等。
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患了牙周炎怎么办
●保持口腔卫生：正确刷牙是关键。
●清除牙石和牙菌斑：日常刷牙不容易去除牙石和牙菌斑，需要定期到医院清理。
●补牙：通过填充龋洞，使缺损的牙齿保持完整，避免塞牙。
●切开引流：牙周炎伴急性牙周脓肿，需要切开引流。
●药物治疗：机械治疗无效时可进行药物治疗。
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牙周炎可以使用哪些药物
治疗牙周炎的药物主要有两大类，即局部使用的药物和全身使用的药物。用药过程中应注意以下3点。
●对青霉素过敏的患者禁用阿莫西林。
●服用甲硝唑期间禁止饮酒。
●四环素和多西环素禁用于孕妇和8岁以下儿童。
治疗牙周炎的常见药物见下表：
刷牙就可以完全清洁口腔吗
其实，即使刷牙方法完全正确，通常也只能清除50%的牙菌斑，剩下的牙菌斑会狡猾地躲藏在牙间隙内，牙刷够不着也刷不到。
因此，为了达到比较理想的清洁口腔的目的，我们不仅要掌握正确的刷牙方法，而且还要使用牙线、牙缝刷和漱口水进行口腔护理。
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刷牙用力过猛，小心牙齿磨损
刷牙用力过猛，会导致牙齿或牙龈磨损。牙齿是不可再生的，所以为了避免刷牙磨损牙齿，对待不同位置的牙齿，刷牙时应轻重有别。
通常来讲，容易隐藏牙菌斑、清洁难度大的位置，如内侧面的牙齿，刷牙时力度可以大些，而门牙不易隐藏牙菌斑，且最容易发生磨损，刷牙时力度要轻些。
刷牙时还应注意：
●勤换牙刷。
●牙刷头朝上放。
●牙齿、舌苔一起刷。
●水温宜温不宜冷。
●前后、上下、左右、颊舌侧，面面俱到；刷牙时间要足够，每次不得少于3分钟。
●餐后、睡前勤刷牙。
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生活中如何预防牙周炎
●注意口腔卫生，做到早起、睡前刷牙和饭后漱口，掌握正确的刷牙方法。
●定期检查口腔，密切注意牙周炎的早期信号，如果出现了牙龈红肿、刷牙出血，应尽早到医院诊治。
●注意饮食，勿常喝冰茶、可乐、汽水等会对牙齿造成不同程度损害的饮料。
●养成良好的生活习惯，戒烟戒酒。
●适当锻炼，增强牙周组织抗病能力。
内容来源：
人民卫生出版社出版《抗生素是把“双刃剑”——别让抗生素成为健康的杀手》
丛书总主编：
郑州大学第一附属医院主任药师、教授 赵杰
本文作者：
重庆医科大学附属大学城医院 俞秀恒
四川省人民医院 杨勇
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