日常生活中,我们难免会遇到一些小意外造成伤口,伤口的大小、深浅若处理不当,可能会导致伤口出血感染。正确地处理伤口,可以避免不必要的微生物感染,加速伤口的愈合,并减少留下疤痕的可能。那么我们应该怎么处理才合适呢?
擦伤
擦伤是皮肤表层擦破伤中最常见的一种类型,通常伤势轻。
1.轻微的破皮,主要是做好清创和消毒工作,一般不需要特别处理。使用清水或生理盐水清理干净伤口表面的尘土等污染物后,再用碘伏消毒即可。
2.小伤口先需要使用清水或生理盐水来清洗伤口,然后使用碘伏进行消毒,做好伤口的清创和消毒工作;最后可选用适合的创可贴进行止血和保护。
扭伤
扭伤是指发生于关节处的周围韧带组织的急性损伤,最常见于踝关节、膝关节和腕关节,多由剧烈运动或负重持重时姿势不当,或不慎跌倒、牵拉和过度扭转等原因引起,多数情况下无骨折、脱位、皮肤破损等情况。当出现扭伤时,立即停止运动,静态观察;有条件以冰敷或冲冷水;情节严重需去医院诊断治疗。
割伤
割伤是锐器作用于人体所致的软组织损伤。
常见的锐器有刀刃、玻璃片和竹片等,由于伤口比较干净,普通清洗即可。如果出血较多,需要用直接压迫法止血,即用手指或手掌隔着消毒纱布,直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血,大约施压5~15分钟,止血后再包扎。
刺伤
刺伤指的是被细长的玻璃片、钉子、刺刀刺伤,伤口小而深。损伤特点为皮肤伤口小,但往往造成深部组织损伤。
一旦发生,立即进行伤口的消毒处理,贴上抑菌创可贴;仍出血严重,则需用纱布代替创可贴包扎;如刺伤的物品生锈、伤口较深等,建议立即去医院注射破伤风抗毒素。
猫狗抓、咬伤
猫狗抓咬伤对组织有切割、撕扯作用,常伴不同程度的组织挫裂伤,由于动物口腔中有大量细菌,可进入伤口,因此切不可忽视。
1.在伤口的处理上,推荐使用肥皂水和流动的清水反复清洗伤口15分钟以上,清洗时可用力挤压伤口,或者掰开伤口,确保把伤口中的病毒、唾液、污血清洗干净。
2.需使用酒精或碘伏对伤口进行消毒,杀灭伤口中可能残余的病毒。及时去医院接种疫苗,同时用抗菌药物预防感染。
烧、烫伤
烧伤是指由于热力的作用对人体造成的一种损伤,比如说炙热的液体、气体或者固体,还有火焰造成人体的损伤。而烫伤则是烧伤的一种特殊类型,主要是由于比较热的液体作用于皮肤,引起人体的损伤,烧伤与烫伤没有本质的区别,都是一种热力的损伤。
1.降温。降温是烧烫伤后的首要处理措施,推荐用大量的清水,如果有条件最好使用冰水,进行30分钟以上的冲洗。
2.防止摩擦。衣服摩擦会加重皮肤损伤和疼痛,需保证伤口处无衣服摩擦的产生。可脱掉衣服,如果不方便脱掉,或者粘连在伤口处,可以使用剪刀剪开,尽量避免蹭破水疱、污染创面和加剧疼痛。
3.就医。面积较小、创面不严重的烧烫伤,一般能在降温后自愈,但是当烧烫伤较比较严重时,建议及时就医,不要随意使用偏方、土方制剂涂抹创面。
需要特别注意:糖尿病患者伤口愈合不良的发生率较正常人高,伤口愈合不良会导致感染、组织坏死,功能受限等。一旦发生,记得一定要及时就医。
特别提醒:
对于一些轻微的伤口可以自行处理,而对于比较深、局部损伤大、出血多的伤口,就需要马上到医院做进一步处理。
伤口出现红肿、疼痛而且逐渐加重,并产生分泌物时,表示伤口已感染,一定要及时就医。
作者:陕西省人民医院 内分泌科 杨丹