这一案例引发了社会对儿童弱视防治的深入思考。南阳尖峰眼科医院视光中心徐丽辉主任对此进行了专业解读。她表示，先天性弱视通常是可以治疗的。首要步骤是前往专业医疗机构进行全面的验光及眼底检查，以明确病因。

1、什么是弱视？

弱视俗称“懒惰眼”，是指视觉发育期（0-12岁）因高度屈光不正、未矫正的屈光参差、单眼斜视、形觉剥夺等因素的影响，导致最佳视力低于相应年龄正常水平或两眼视力相差2行及以上。不同年龄儿童的正常视力下限：3岁为0.5，4岁为0.6~0.8，5岁为0.8~1.0，6岁以上达到1.0及以上。

弱视的孩子一般都不会说“看不清”，因为他们根本不知道看清楚是什么样的。在生活中出现以下异常情况家长就需要警惕了：

1、眼睛看起来不对称，看起来像“斗鸡眼”或者“往外瞟不聚焦”。

2、眼睛随意运动，不追看移动的东西（比如玩具）。

3、遮住一只眼就哭闹，遮另一只眼却没事（说明被遮的是他依赖的好眼）。

4、经常歪着头看东西、眯眼睛、看电视越凑越近。

5、走路容易磕碰、摔跤，不敢下楼梯。

6、看书容易串行、丢字。

7、在学校注意力不集中（可能是看不清黑板）。

南阳尖峰眼科视光中心徐丽辉主任特别强调：“早发现、早诊断、早治疗”是弱视治疗的核心原则。然而更多的时候，孩子并没有这些异常表现。因此，我们要做的是主动出击！定期进行眼保健及视力筛查，争取在视觉发育关键期提前发现弱视的苗头。

3弱视的主要危害

1.视功能受损弱视会导致调节和立体视功能下降，引起视物模糊、头晕及空间感知差，影响日常生活安全（如易摔倒）。与正常儿童相比，弱视孩子在学习精细视觉任务（如读、写、画）和需要立体视/协调的运动中更易遇到困难。

2.心理影响弱视儿童在学业、运动和手眼协调方面常滞后于视力正常儿童，易产生自卑感，影响心理健康

3.职业限制弱视患者可能无法从事对视觉要求较高的工作，如从事精密制造业、飞行员、外科医生等。

4.弱视患者健眼视觉损伤的风险会增加。

4弱视的治疗

弱视的治疗弱视是不会自愈的，对弱视的治疗越早越好。从视觉发育来讲，儿童12岁以前是视觉发育的可塑期，3岁是儿童弱视治疗的关键期，3-8岁是治疗的敏感期。12岁以后再治疗弱视，视力恢复的难度就大很多。绝大多数弱视患儿若能及时接受规范治疗，预后良好，视力有望得到显著提升甚至恢复正常。反之，若错过视觉发育的黄金期，随着年龄增长，治疗效果将大打折扣，严重者可能导致永久性的视力残疾，治疗希望渺茫。

弱视的治疗方法主要包括：

1.去除病因及早治疗原发病（如白内障、斜视等）；精准配镜矫正屈光不正。

2.遮盖疗法遮盖优势眼，迫使大脑使用弱视眼，刺激其神经发育。

3.压抑疗法用阿托品滴眼液或者镜片压抑优势眼，提高弱视眼视力，需要定期复查，防止弱视反转。

4.视觉训练通过软件或仪器刺激弱视眼发育，需要定期复查并根据视力提升情况调整方案。

5防治弱视，给家长的行动清单

1.及早检查有无先天性眼病。3岁前完成首次眼科检查并教会孩子认视力表，高危儿童如早产、斜视、有家族史需更早、更密集筛查。

2.每半年至一年复查一次视力。

3.家长需警惕：孩子是否常歪头、眯眼、凑近视物。遮盖某只眼时是否抗拒哭闹。如有易摔跤、写字串行、打球不准、斜视等情况发生，立即就诊，切忌拖延！

4.弱视治疗需数月甚至数年，家长需耐心督促，避免中途放弃, 每3-6个月复查评估疗效，调整方案。

Cayla的经历是一个积极的警示，提醒广大家长应高度重视孩子的早期视力筛查。特此呼吁：即使孩子未表现出明显视物困难，也应定期进行专业的眼科检查。尤其对于存在“大小眼”、“眯眼视物”、“歪头看东西”或家族有视力问题史的儿童，更应尽早评估，避免错过最佳干预期，为孩子守护一个清晰光明的未来。#专家称大多数弱视可治好#，#专家称弱视错过最佳时期或致治疗无望#