这一现象的核心的是古人造字逻辑和传统健康认知的体现，本质是通过偏旁直观关联字义

瘦（疒字旁）：“瘦” 是形声字，左边 “疒”（病字头）为形旁，提示字义与健康异常相关，右边 “叟” 为声旁标注读音。“疒” 的甲骨文像人卧床出汗的样子，本义就是生病卧床，带这个偏旁的字多与病痛、身体异常相关（如病、痛、疾）。

在物质匮乏的古代，“瘦” 多与营养不良、衰老或疾病相关，古人观察到消瘦常是身体虚弱、患病的表现，因此用病字旁关联 “瘦”，暗示其多为不健康的状态，造字本义甚至是 “肌肉因衰老而萎缩”。

胖（肉月旁）：“胖” 的 “月” 字旁实为 “肉月旁”，是 “肉” 的篆书写法简化而来，凡带此偏旁的字多与人体肌肉、身体组织相关（如肌、肤、肩、腹）。

“胖” 是会意兼形声字，左边 “肉” 表义，右边 “半” 既表声，也暗含 “祭祀用半体牲” 的本义（古代祭祀常用肥美的半体牲畜，引申为脂肪多）。古代物质匮乏，体态丰满意味着生活富足、营养充足，被视为健康的象征，因此用 “肉字旁” 直接关联 “胖”，体现其与身体肌肉、健康体态的关联，而非疾病范畴。

简单来说，古人通过偏旁区分二者：病字旁的 “瘦”，是将 “消瘦” 与疾病、虚弱绑定；肉字旁的 “胖”，是将 “丰满” 与身体康健、生活富足绑定，本质是 “观物取象” 的造字智慧，贴合当时的生活条件和健康认知。