晚上睡觉总莫名被憋醒,喘不上气,很多人只当是睡眠不好,从不放在心上。却不知道这种夜间不适,多半和血压偏高悄悄相关。很多人只顾着测白天血压,却忽略夜间身体发出的信号,长期忽视很容易埋下健康隐患。
一、夜间憋醒,可能是血压在夜间“悄悄升高”1.正常情况下夜间血压比白天低健康人睡着后,血压会比白天下降10%—20%,这种“夜间休息”对心脏和血管很重要。但有些人的夜间血压降不下来,甚至比白天还高,这叫做“反勺型血压”。这种不正常的升高会影响心脏的供血,让人睡到半夜突然觉得胸闷、憋气,被憋醒过来坐一会儿才能缓解。
2.憋醒之后常常会坐起来喘几口气如果你或家里人出现过这种情况:半夜突然被憋醒,觉得气不够用,必须坐起来或者下床站一会儿,大口呼吸几分钟才好转,甚至需要开窗透气,这很可能是血压夜间升高引起的。医学上叫“阵发性夜间呼吸困难”,和心血管功能有一定关系。
3.怎么确认和解决可以去医院做一次24小时动态血压监测,看看夜间血压到底高不高。如果确认是夜间高血压,医生可能会调整降压药的服用时间,比如改到睡前吃。不要自己随便改时间,先查清楚再说。
二、睡觉打呼噜越响的人,憋醒风险越大1.严重打呼噜会导致夜间反复缺氧很多人觉得打呼噜是睡得香,其实恰恰相反。严重的打呼噜伴随着呼吸暂停(几秒甚至几十秒不喘气),医学上叫“阻塞性睡眠呼吸暂停”。每次暂停时,身体会缺氧,大脑紧急发信号让你醒过来深呼吸。这个过程中血压会突然飙升,一晚上可能发生几十次甚至上百次。
2.打呼噜和高血压是“互相加重的”长期睡眠呼吸暂停会让白天血压持续升高,甚至变成难治性高血压。反过来,血压控制不好的人,夜间憋醒的情况也更频繁。很多人同时有这两个问题,但只治其中一个,效果往往不理想。
3.出现这些表现要重视如果你打呼噜很响、家人说你偶尔会“没气了”或喘不上来、早上起来口干舌燥、白天怎么睡都困,建议去医院的呼吸科或睡眠门诊做一次睡眠监测。轻度的情况侧睡就能改善,中重度可能需要使用呼吸机治疗。
三、睡前习惯不对,也会加重夜间憋醒1.晚饭吃太饱、吃太晚,胃顶着膈肌睡前3小时内吃得太饱,胃膨胀后会往上顶住膈肌,挤压肺部的空间。躺下后膈肌活动受限,呼吸自然不顺畅。如果再赶上血压偏高或者心脏负荷偏重,夜间胸闷憋气的发生率会明显增加。
2.睡前喝酒、喝水太多也不合适酒精会让全身血管扩张,躺下后血液回流到心脏增加,容易加重心脏的负担。同时酒精还会抑制呼吸中枢,让打呼噜和呼吸暂停更严重。睡前喝太多水,夜间起夜次数多,睡眠断断续续,也会间接影响血压的夜间调节。
3.睡前可以这样调整晚饭吃到七八分饱,尤其是高血压人群,晚餐不宜过饱、过油。睡前2小时内尽量不喝酒、不喝浓茶、不喝大量白水。睡觉时可以把枕头稍微垫高一点(不是只垫头,而是让上半身微抬高),有利于减轻心脏的回血负担。