不少糖尿病友都有过这样的困惑:明明天天遵医嘱吃降糖药、扎指尖血测血糖,空腹血糖看着也在合格范围里,怎么过了几年还是出现了眼睛模糊、手脚发麻的并发症?其实血糖达标从来不是单看某一个时间点的数值,很多容易被大家忽略的隐藏细节,才是悄悄损伤血管和神经的“隐形杀手”。今天就给大家把这些容易踩的坑一一讲清楚,帮大家真正把并发症挡在门外。
别只盯空腹血糖,餐后高血糖是藏起来的“暗箭”
很多糖友测血糖只查早上空腹的数值,觉得空腹在7mmol/L以下就万事大吉,其实不少人空腹血糖看着正常,吃完饭后血糖直接冲到11mmol/L以上,自己却完全不知情。
长期的餐后高血糖会悄悄损伤全身的微血管,眼睛、肾脏、手脚末梢的血管最先遭殃,很多视网膜病变、肾病的早期患者,就是常年忽略了餐后血糖的监测,等出现症状的时候已经造成了不可逆的损伤。
血糖波动太大,比持续高血糖伤血管更狠
有些糖友为了控糖极端节食,一会儿饿的低血糖出冷汗,一会儿忍不住吃顿大餐血糖又飙升到十几,这种像坐过山车一样的血糖波动,对血管内皮的刺激比持续稳定的高血糖还要大。
身体长期在高血糖和低血糖之间反复切换,血管一直处在紧绷受损的状态,氧化应激反应会大幅升高,慢慢就会诱发神经病变、动脉粥样硬化这些并发症,反而比血糖稍微高一点但一直稳着的人出问题更快。
只控血糖不管其他指标,三高结伴搞破坏
糖尿病从来不是单独的血糖问题,很多糖友同时还有高血压、高血脂,不少人觉得我只要把血糖盯紧了就行,血压高一点、血脂稠一点无所谓,其实三个指标拧成一股绳,对身体的伤害是叠加的。
长期高血压会直接加速眼底血管和肾脏血管的硬化,高血脂会让血管里长出斑块,堵在心脏就是心梗、堵在脑血管就是脑梗,只控血糖不管血压血脂,相当于只堵了并发症的其中一条路,剩下的两条路照样会往出问题的方向走。
确诊前的“隐形高血糖”,已经提前埋下了隐患
很多人在确诊糖尿病之前,其实已经有好几年的血糖超标状态自己没发现,平时体检只查空腹血糖,就算餐后血糖已经高了也漏过去了,这段没被发现的高血糖时间,已经在悄悄损伤身体的器官。
相当于在正式开始控糖之前,并发症的种子就已经埋下了,即便后来把血糖控制到理想水平,之前已经受损的血管也很难完全修复,这也是不少人明明刚确诊就好好控糖,还是没过多久查出早期并发症的原因。
最后要提醒各位糖友,控糖从来不是追求单个指标的“好看”,而是要做全方位的长期管理:不光空腹血糖要达标,餐后2小时血糖也要定期测,尽量把血糖波动控制在合理范围,同时每年监测血压、血脂、眼底和尿蛋白的情况,把所有伤血管的因素都挡住,才能真正躲开并发症,稳稳守住生活质量。