肝脏是人体的“代谢工厂”,承担着解毒、合成、代谢等重要功能,且肝脏没有痛觉神经,早期病变往往难以察觉。但手部作为人体的“健康镜子”,会因肝脏功能变化呈现出细微信号,学会观察手部细节,能帮我们及时捕捉肝脏的健康预警,早发现、早干预。

正常健康的手掌,掌心与手指腹的肤色均匀,呈淡红色或淡粉色,按压后褪色、松开后迅速恢复。而当肝脏功能受损时,会出现典型的肝掌,这是慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病的重要体征之一。
肝掌的核心特征:手掌大拇指和小指根部的大小鱼际处,皮肤出现片状充血,或呈现红色斑点、斑块,按压后会变成苍白色,松开后又迅速恢复红色,掌心其他部位则相对正常。部分严重者,红斑还会蔓延至整个手掌,甚至延伸到手指末端。
少数健康人(如孕期女性、青春期少女)因体内雌激素水平生理性升高,也可能出现轻微肝掌,这种情况会随身体状态变化自行消失,无需过度担心,但如果是非生理状态下出现肝掌,务必及时检查肝脏。
02看指甲白甲、匙状甲:当肝细胞受损,会影响铁的吸收和储存,导致缺铁性贫血,指甲会出现苍白无血色的情况,严重时还会形成匙状甲——指甲中央凹陷,边缘翘起,像一把小勺子,按压时缺乏弹性。
指甲发黄:排除长期接触染料、抽烟熏黄等外界因素后,指甲整体发黄,且伴随眼白、皮肤发黄,这是黄疸的典型表现。肝脏受损后,胆红素的摄取、结合、排泄功能障碍,导致血液中胆红素浓度升高,沉积在指甲、皮肤和黏膜上,形成黄染,这一情况多提示肝细胞性黄疸,常见于急性肝炎、胆道梗阻合并肝脏损伤等。
指甲出现竖纹、易脆裂:当肝功能下降,营养合成不足,指甲会失去光泽,出现明显的竖纹,质地变脆、易断裂,甚至出现分层,这是肝脏营养供给不足的信号,长期熬夜、酗酒导致的肝损伤,常先出现这类指甲变化。
03看手指杵状指:手指末端增生、肥厚,呈鼓槌状,指甲从根部到末端呈拱形隆起。
手指水肿:排除外伤、肾病、心衰等因素后,手指出现不明原因的水肿,按压后有轻微凹陷,恢复缓慢,这与肝脏合成白蛋白减少有关。
04看手部皮肤蜘蛛痣:手部皮肤(尤其是手背、手指关节处)出现红色的小血管瘤,中心有一个小红点,周围有辐射状的细小血管,形似蜘蛛,按压中心红点时,整个血管瘤会褪色,松开后恢复。除了手部,还会出现在面部、颈部、前胸等部位。
不明原因瘀斑:当肝细胞受损,凝血因子合成不足,人体的止血能力下降,手部即使没有明显外伤,也会出现不明原因的瘀斑、瘀点,轻微磕碰后就会出现青紫,且恢复时间比平时明显延长。