阳光明媚，于大夫门诊正常开诊！一对衣着时尚的年轻男女来到诊室，女生带着怨气说：“医生，他的‘丁丁’上长了一圈小疙瘩，您帮忙看看是不是得了性病？”男生委屈地说：“我真的守身如玉，没有乱来。”于大夫一看，这不是经常被冤枉成性病的珍珠样阴茎丘疹嘛！

于大夫：“下面我来给你们科普一下什么是珍珠样阴茎丘疹！”

珍珠样阴茎丘疹，又称阴茎珍珠斑，是阴茎冠状沟处环绕阴茎头的小丘疹，多发生于20~40岁的男性，大小多在1～3毫米。

丘疹顶端圆而光滑，但也有个别呈毛状或丝状；丘疹互不融合，多密集排列呈一行或多行，在阴茎头背侧明显，可部分或完全环绕阴茎头；丘疹多为珍珠状白色，少数为淡红色、肤色，部分可出现轻度红肿；丘疹无疼痛、破溃，且患者无明显自觉症状。

珍珠样阴茎丘疹的发病原因及发病率目前尚不十分明确，但相关研究表明，包皮过长、局部卫生状况差、冠状沟分泌物及污垢的长期刺激可能是造成本病的直接原因。

男生的腰板逐渐伸直，询问道：“医生，珍珠样阴茎丘疹是性病吗？有传染性吗？需要治疗吗？”

当然不是性病，珍珠样阴茎丘疹是不会通过性接触感染和传播的，也不会对人体健康产生影响。它是一种良性病变，为生理发育上的变异，无生理功能障碍。患者常常无自觉症状，在无意中发现，非性接触致病，部分患者的病变随年龄的增长而消退，而有的人可持续存在数十年无变化。

但为预防该病症状加重，应注意局部清洁卫生、保持干燥，尽量避免接触可疑的致敏原，丘疹瘙痒时勿用力搔抓，以免引起皮损增多。

如果患者积极要求治疗，可选择激光疗法、冷冻疗法或外涂药物治疗，但切记避免损伤过度引起瘢痕而造成患者痛苦。其实不管通过哪种方式治疗，珍珠样阴茎丘疹都是有可能复发的，且治疗过程存在风险。

既然如此，还是顺其自然吧。但若患者包皮过长，可行包皮环切术，避免包皮垢刺激。包皮环切术是目前比较可靠的治疗方法。

女生的气势渐渐弱了，悄声地问：“‘丁丁’上的小疙瘩，不都说是‘疣’吗？”

珍珠样阴茎丘疹常被误认为是性病，最主要的原因是其外形与尖锐湿疣有些相似。

珍珠样阴茎丘疹的病损局限于阴茎头的边缘，多为白色、黄色或红色，表面光滑，丘疹随着病程延长不会增大，不易破溃出血，醋酸试验阴性；而尖锐湿疣不局限于阴茎头的边缘，可发生于生殖器的任何部位，多单个散在，病损较大，表面凹凸不平，多呈菜花状，随着病程延长逐渐增大，醋酸试验阳性，组织病理检查见凹空细胞。

一般肉眼就能区分珍珠样阴茎丘疹和尖锐湿疣，但也有特殊情况，个别假性珍珠样阴茎丘疹肉眼会误认为是尖锐湿疣。

因此，如果发现阴茎上出现异常的“小疙瘩”，建议前往正规的公立医院寻求专业医生的帮助。

“小伙子，针对你的情况，我可以明确诊断是珍珠样阴茎丘疹，安心啦，不传染，没危害，不耽误结婚、生孩子！”

内容来源：

人民卫生出版社出版《男人的健康课——帮你远离泌尿、男科疾病》

本书主编：

长沙市第四医院副主任医师 郭涛

北京大学第一医院主任医师、教授 李学松

本文作者：

于航

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