大家好，今天想跟您聊一个很容易被忽视的问题——肾功能减退。很多人以为肾不好就会腰疼、尿少，其实多数早期肾病没有明显症状。我在门诊经常遇到这样的病人：血压、血糖控制得还行，就是人容易疲倦，结果一查肾功能，已经降到正常值的一半。所以，早点识别、早点干预，非常关键。

一、肾功能减退的5个早期信号

第一，尿液有变化。最常见的是尿泡沫多，冲水后半天都散不掉；或者小便次数变少、夜里起来尿多，这都说明肾脏的“过滤器”出了点问题。

第二，浮肿。早上起床发现眼皮有点肿、鞋子变紧；下午或晚上脚踝肿，这常常提示身体里水排不出去。

第三，血压突然升高。很多高血压患者其实是“肾源性高血压”，也就是说，肾功能在慢慢下降，血压就跟着越来越难控制。

第四，容易疲倦、注意力差。当肾脏排毒能力下降，体内代谢废物堆积，人就会觉得没精神、乏力。

第五，食欲变差、口中有异味。这往往是肾功能进一步受损的表现，说明身体的“过滤系统”开始被堵。

如果您自己有1到2个这些症状，别拖，建议去医院查查肾功能。

二、要查什么检查项目？

其实很简单，三项最基本的检查：1️⃣ 血肌酐（Scr） —— 反映肾脏排毒能力；

2️⃣ 尿常规 —— 看是否有蛋白尿或潜血；3️⃣ eGFR —— 这是综合评估肾功能的指标，比单看肌酐更准确。

这些检查费用都不高，社区医院、体检中心都能做。如果您本身有高血压、糖尿病、痛风，或者长期吃止痛药、保健药，一定要每年查一次肾功能。

三、日常怎么保护肾？

这部分其实最实用。✅ 第一，控制血压、血糖。这是保护肾最关键的两件事。高血压、高血糖会一点点损伤肾小球。

✅ 第二，别乱吃药。止痛药、消炎药、保健药、来路不明的中草药，都可能伤肾。有病用药要遵医嘱，不要“自己配方”。

✅ 第三，饮食要清淡。少盐、少腌制品，尤其是咸菜、火腿肠、方便面这类含钠高的食品，吃多了容易加重肾负担。

✅ 第四，多喝水，但要适量。一般成年人每天1500到2000毫升就够，别暴饮暴食，也别狂灌水。

✅ 第五，定期体检。肾功能下降是个慢过程，早发现、早干预，很多人都能把肾功能稳定在一个安全范围内很多年。

总之，肾脏是个“沉默的器官”，出问题时常常没感觉。别等到脸肿、尿少了才想到去查。一年做一次尿常规、血肌酐检查，是对自己健康最划算的投资。记住：肾病不可怕，怕的是拖。有基础病的朋友——控制血压、血糖，就是在保护肾。希望大家都能早点发现、早干预，让肾脏多用几十年。