"医生，我家孩子又发烧了，扁桃体红红的，是不是又感冒了？"

仔细检查后发现，这孩子不是普通感冒，而是EB病毒感染。

因反复发热、咽痛、淋巴结肿大，被家长按普通感冒治疗了两周，直到出现严重并发症才被确诊为EB病毒感染。

EB病毒是一种非常普遍的人类疱疹病毒4型。它在全世界范围内流行，超过90%的成年人体内都携带它。它之所以被称为“亲吻病”，是因为其主要传播途径是通过唾液交换。因此，成人（包括亲爱的爸爸妈妈、爷爷奶奶）在亲吻孩子、用嘴试食物温度、共用餐具时，都可能在不经意间将病毒传给宝宝。

但这里有一个至关重要的知识点： 对于免疫功能健全的成年人，EB病毒通常只是一场“安静的邂逅”，可能毫无症状，或仅引起类似感冒的轻微不适。然而，当它初次感染免疫系统尚未完全成熟的儿童时，就可能上演一场“全武行”，引发传染性单核细胞增多症（简称“传单”）。

它之所以是“伪装大师”，因为它发病初期的表现——发烧、喉咙痛、没精神——和普通感冒、化脓性扁桃体炎甚至流感，几乎一模一样。这正是许多家长早期自行用药、延误判断的原因。

EB病毒主要通过口-口传播，而儿童的社交方式恰恰给了它可乘之机：

1. 玩耍时共用玩具、餐具

2. 与同伴亲密接触，如接吻、拥抱

3. 共同使用水杯、牙刷

4. 亲吻孩子脸颊、口对口喂食

更令人担忧的是，EB病毒潜伏在人体内，一旦免疫系统"松懈"，就可能"卷土重来"。儿童免疫系统尚未发育完全，更容易被感染。

EB病毒感染的典型症状被称为"三联征"，包括：

1. 发热：通常为持续性高热，体温可达39-40℃，持续数天至数周

2. 咽峡炎：咽部充血、扁桃体渗出或伪膜形成，易被误认为是化脓性扁桃体炎

3. 淋巴结肿大：全身浅表淋巴结均可累及，以双侧颈部淋巴结肿大为主，直径多＞1cm

除了"三联征"，孩子还可能出现：

1. 眼睑浮肿

2. 肝脾肿大

3. 皮疹（如荨麻疹、斑丘疹、红斑等）

4. 疲乏、食欲不振

很多家长会误以为是普通感冒，自行用药，结果延误了治疗时机。

EB病毒感染看似只是"感冒"，但它的潜在危害不容小觑：

1. 脾肿大与脾破裂风险

EB病毒感染后，约50%的患儿会出现脾肿大，这是最危险的并发症之一。脾脏肿大后，剧烈运动或腹部受到撞击，可能导致脾破裂，危及生命。

2. 严重并发症

上气道梗阻：呼吸道严重肿胀，导致呼吸困难

脑炎、脑膜炎：神经系统并发症

心肌炎：心脏功能受损

溶血性贫血、血小板减少性紫癜：血液系统问题

3. 长期影响

EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤等疾病密切相关。虽然儿童期感染EB病毒并不意味着未来一定会得这些病，但长期潜伏的病毒确实增加了患病风险。

EB病毒虽然常见，但预防并不难：

1. 避免亲密接触

不要亲吻孩子嘴巴，尤其是陌生人

避免口对口喂食

不要共用餐具、水杯、牙刷

2. 养成良好卫生习惯

饭前便后洗手

避免与他人共用毛巾、餐具

定期清洁玩具

3. 增强免疫力

保证充足睡眠

均衡饮食，多吃富含维生素的食物

适当运动，增强体质

4. 注意观察

如果孩子出现持续发热、咽痛、淋巴结肿大，及时就医

不要自行用药，避免延误病情

如果孩子确诊为EB病毒感染，家长不必过度恐慌，但需要科学应对：

1. 休息最重要

急性期让孩子充分休息，避免剧烈运动

特别要避免体育活动，防止脾破裂

2. 对症治疗

发热时使用退烧药

咽痛时用温盐水漱口

保持充足水分

3. 避免误区

不要使用阿莫西林、氨苄西林等抗生素，可能引起过敏反应

不要使用阿司匹林退热，以免诱发脾破裂

4. 定期复查

按医嘱定期复查，监测病情变化

特别注意脾脏大小变化

EB病毒不是"不治之症"，但它确实是一个需要警惕的"隐形威胁"。每一次"亲吻"、每一次共用餐具，都可能成为病毒入侵的机会。

家长们提高警惕，了解EB病毒，知道如何预防和应对。不要等到孩子出现严重症状才想起就医。

记住：预防胜于治疗。从今天开始，避免亲吻孩子嘴巴，不共用餐具，养成良好的卫生习惯。这不是"小题大做"，而是对孩子的健康负责。