很多人一听"冠心病"就以为是心脏本身坏了。其实，冠心病是"冠状动脉粥样硬化性心脏病"的简称—问题出在给心脏供血的血管（冠状动脉），而不是心脏肌肉本身。

冠状动脉负责给心脏输送氧气和营养。当内壁堆积斑块，血管就会变窄甚至堵塞，心脏就会缺血缺氧，出现胸闷、胸痛、心慌等症状。严重时，斑块破裂形成血栓，完全堵死血管，就是可怕的心肌梗死。

传统观念认为，这些斑块的形成，主要是因为高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素。但临床上有一类患者很奇怪：血压正常、血脂正常、血糖正常、不抽烟不喝酒，冠脉造影甚至看不到明显狭窄，却反复出现典型的心绞痛症状。这到底是怎么回事？

作为医生，我在门诊经常遇到这样的患者："大夫，我心慌得厉害，胸口像压了块大石头，但做了心电图、心脏彩超、冠脉CT，都说没事。我是不是得了怪病？"

其实，问题可能根本不在心脏，而在你的脖子和后背——也就是颈椎和胸椎。

人体有一条精密的"信息高速公路"——交感神经系统。它像一根根电线，从脊柱（颈椎和胸椎段）发出，连接到心脏、血管等各个器官。

当颈椎或胸椎出现以下问题：长期低头、驼背导致的脊柱变形；椎间盘突出或小关节错位；颈部肌肉劳损引发的慢性刺激，这些病变会直接刺激或压迫从脊柱发出的交感神经。就像电线被挤压会短路一样，受到刺激的交感神经会异常放电，向心脏和血管发出错误的"紧急信号"。

第一，心脏传导系统"乱套了"

交感神经直接控制心脏的"电路系统"。异常放电会让心脏跳得又快又乱，你会感觉**心慌、心悸、心跳漏拍**，甚至出现早搏、心动过速。

第二，冠状动脉"抽筋"了

更危险的是，交感神经会让冠脉血管发生痉挛性收缩。你可以想象：一根原本通畅的橡皮管，突然被捏紧，管腔瞬间变窄，血流急剧减少。

这种痉挛有两个危害：心脏供血直接减少，引发胸闷、胸痛；可能导致局部撕裂出血促进斑块和血栓形成。

常规的心脏检查（心电图、冠脉CT、造影）主要观察血管的固定狭窄。但脊柱源性心脏病的问题在于血管痉挛是阵发性的—检查时血管可能正好不痉挛，看起来就"一切正常"。

治疗心脏的同时，别忽视检查你的颈椎和胸椎。 纠正不良姿势、治疗脊柱病变，可能从根本上解除交感神经的"误报警"，让心脏重获安宁。