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《中国控烟观察—民间视角》发布:控烟成效显著,核心政策待突破

新京报讯(记者王卡拉)“我国控烟履约二十年来,公众无烟意识显著觉醒,成人吸烟率有所下降,戒烟人数持续增加,二手烟从一种‘

新京报讯(记者王卡拉)“我国控烟履约二十年来,公众无烟意识显著觉醒,成人吸烟率有所下降,戒烟人数持续增加,二手烟从一种‘普遍忍受’的社会现象转变为越来越令人无法容忍。然而,我国在无烟立法、烟盒图形警示、烟草税调整等核心政策领域仍存在明显短板,亟待突破。”

2026年是世界卫生组织《烟草控制框架公约》(以下简称《公约》)在中国正式生效的20周年。4月14日,在北京举办的“控烟履约实践与未来展望”交流会上,新探健康发展研究中心发布的《2024-2025年中国控烟观察——民间视角》报告(以下简称《报告》)指出了上述现状。

这是新探健康发展研究中心连续撰写的第16份报告。新探健康发展研究中心副主任、研究员姜垣指出,自2006年《公约》在我国正式生效以来,控烟工作逐步从理念倡导走向法治实践,二十年控烟成效显著,公众健康意识觉醒:全国成人吸烟率从2010年的28.1%下降至2024年的23.2%,戒烟人数显著增加,公众有关二手烟危害的意识在不断上升。

北京、上海、深圳等城市通过全面无烟立法和严格执法,提前实现了“健康中国2030”控烟目标,其中上海成人吸烟率已降至18.6%(全国省级最低),深圳违法吸烟比例降至16.9%(创历史新低)。

社会力量积极推动,形成共治:从“烟草院士”争议、“中华慈善奖”除名烟草企业,到“表情包戒烟”等文化干预,非政府组织和志愿者在推动立法、监督执法、引导舆论方面发挥了不可替代的作用,北京、上海、深圳等地的控烟志愿者队伍已形成常态化巡查和监督网络,成为政府控烟工作的重要补充力量。

控烟带来了重大健康收益。中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心社区防治部主任王增武强调,吸烟会损伤血管内皮功能,导致动脉粥样硬化,使血管腔变窄、血流受阻,从而引发多种心脑血管疾病。控烟是降低冠心病风险的最有效措施之一。实施综合控烟措施后,冠心病发病率显著下降。

《报告》也指出,多项研究证实,控烟政策直接降低了疾病负担——香港全面无烟立法后缺血性心脏病死亡人数下降9.3%,深圳控烟条例实施后急性心肌梗死发病风险下降6%,北京控烟条例实施后脑卒中住院人数下降5.6%,美国通过控烟政策在52年间避免了超过385万例肺癌死亡,这些数据表明,控烟是最具成本效益的公共卫生干预措施之一。

控烟成效显著,但挑战依然严峻。《报告》指出,全球成人吸烟率在16年间下降了26%,而中国仅下降17.4%,远低于全球平均水平。与此同时,中国卷烟销量自2003年以来增长了38.8%,占全球比重从32%上升至47%,形成鲜明反差。

2015年,中国政府再次调整烟草税率,使卷烟零售价格提高10%,到2025年底,受税收政策调整影响,卷烟消费量下降2.36%,到2026年底再次下降5.6%。这是中国卷烟销量在连续上市10多年后首次出现下降。《报告》指出,烟草税自2015年以来未再调整,导致税价联动的控烟效应被逐步侵蚀。此外,全面无烟立法保护的人口比例仍然偏低,烟盒包装迟迟未能印上图形警示,全面禁止烟草广告等核心策略近十年无实质突破,戒烟服务利用率仍显不足。

姜垣表示,中国控烟呈现“国家层面立法受阻、地方先行突破;政府履约与社会监督博弈并存;控烟成效缓慢但曙光初现”的基本格局。面对人口老龄化、少子化带来的健康与劳动力双重压力,中国亟须在“十五五”规划期间加快控烟步伐,重点方向包括推动国家层面全面无烟立法、实施烟盒图形警示、动态提高烟草税以推动税价联动、全面禁止烟草广告促销和赞助,以及将戒烟服务纳入基本公共卫生服务和医保体系。这些关键领域实现突破,方能缩小与国际先进水平的差距,兑现履约承诺。

编辑 王鹿

校对 穆祥桐