血糖

糖尿病作为一种慢性疾病，在全球影响着数亿人的健康。除了药物与饮食控制外，维生素的均衡摄入也在糖尿病管理中扮演着重要角色。研究表明，大多数糖尿病患者普遍缺乏以下三种维生素，适当补充有助于改善病情、预防并发症。

一、维生素B12

维生素B12在能量代谢、神经系统功能和红细胞生成中不可或缺。糖尿病患者易缺乏维生素B12，尤其与常用药物二甲双胍有关——该药可能影响B12的吸收。据统计，约30%的糖尿病患者存在维生素B12缺乏。补充B12有助于降低同型半胱氨酸水平，并对防治糖尿病神经病变具有积极意义。

补充建议：

维生素B12主要来源于动物性食物，如牛肉、羊肉、动物肝脏、鱼、禽肉、蛋类等，植物性食物中含量极少。建议糖尿病患者每周摄入鱼、禽、蛋类各300~500克，分散至每日膳食中，其中畜肉每日不超过75克为宜。

二、维生素C

维生素C是天然抗氧化剂，能促进胶原蛋白合成、维护血管健康。糖尿病患者常因代谢异常或饮食限制导致血浆维生素C水平偏低。缺乏维生素C可能加重氧化应激，与多种并发症相关。适当补充可改善胰岛素敏感性、减轻炎症反应，并对延缓肾病进展、降低心血管风险有积极作用。

补充建议：

维生素C丰富来源包括辣椒、菠菜、番茄、西兰花等蔬菜，以及草莓、橙子、猕猴桃等水果。建议每日摄入蔬菜约500克，血糖稳定者可适量摄入水果200克左右，优先选择草莓、柑橘、苹果等低糖品种。

三、维生素D

维生素D不仅关乎骨骼健康，还与免疫调节、心血管保护密切相关。研究显示，维生素D缺乏在糖尿病患者中十分常见，尤其是老年2型糖尿病患者，缺乏率可达94%。维生素D不足可能与胰岛素抵抗、代谢综合征及血糖控制不良相关，补充维生素D有助于改善胰岛功能、降低糖化血红蛋白水平。

补充建议：

食物中维生素D含量有限，主要来源于菌菇类（维生素D2）和鱼类、鱼肝油（维生素D3）。建议日常可适量食用菌菇约100克，每周摄入鱼类300~500克。此外，晒太阳是简便有效的补充方式：夏季选择上午9~10点或下午3~4点，每日暴露10分钟左右即可促进皮肤合成足量维生素D3，需注意避免晒伤。

合理关注并补充上述维生素，结合规范治疗与健康生活，能够帮助糖尿病患者更好地维持整体健康、防控并发症。

资料来源：

[1] 林楠. 维生素与糖尿病 [J]. 糖尿病新世界, 2012, (10): 46-47.

[2] 国警月. 糖尿病患者为什么会容易维生素B_(12)缺乏 [J]. 家庭医学(下半月), 2023, (05): 58-59.