这是一个关乎健康与康复的重要问题。答案是:情况复杂,中枢神经(脑和脊髓)与外周神经的修复能力有天壤之别。
1、充满希望的外周神经
我们身体绝大部分的神经属于外周神经,它们像电缆一样连接着中枢神经与全身。外周神经具有有限的但明确的自我修复能力。当外周神经被切断或损伤后,远离大脑的那一端会退化,但连接着神经细胞体的近端会存活。在条件允许下(如两端距离不远且对齐良好),近端的“轴突”会以每天约1毫米的速度缓慢地向远端重新生长,尝试“重新连接”目标肌肉或皮肤。这就是为什么一些手部神经损伤后,功能可以逐渐恢复。但修复过程缓慢,且功能恢复往往难以达到完美状态。

2、严峻的挑战:中枢神经
大脑和脊髓中的神经细胞(神经元)属于中枢神经。成年人的中枢神经损伤后,几乎无法自我再生。

这主要因为两个原因:
▲ 内在再生能力弱:成熟的中枢神经元在损伤后,自身启动再生的基因程序非常微弱。
▲ 抑制性的环境:损伤区域会形成“胶质瘢痕”,并且髓鞘中含有抑制神经再生的蛋白,它们共同构成了一个阻碍再生的微环境。

因此,北京劲松中西医结合医院中医科温馨提醒:中风、脊髓严重损伤等疾bing通常会导致永久性的功能障碍。目前,科学家正全力研究如何克服这些抑制因素,例如通过干细胞技术、生物材料等手段来促进中枢神经修复,但这仍是医学前沿的重大挑战。