秋冬天正是食补好时节，南瓜、雪梨、山药、大闸蟹等时令美味陆续上市，但化疗后的朋友常陷入两难 —— 秋燥加重口干不适，化疗副作用又带来恶心、没胃口、口腔溃疡等问题，想吃不敢吃，想补不会补。
其实不用纠结，顺着气候特点选对食材、用对方法，既能缓解化疗不适，又能稳妥补营养，还能浅尝时令鲜味。这份饮食实用指南，帮你轻松搞定化疗后的秋冬饮食！
化疗后吃不好，不是挑食是正常反应！
化疗药物可能影响胃肠道黏膜、味觉神经或消化酶分泌，导致多种饮食相关不适，这些都是化疗后的常见反应，不必过度焦虑。
• 没胃口：看见什么都不想吃，连以前最喜欢的食物都提不起兴趣
• 嘴里没味：吃什么都发苦，或者像在嚼沙子
• 恶心呕吐：闻到油烟味就想吐，吃完就反胃
• 口腔问题：口腔黏膜受损，出现溃疡、疼痛，吃热的、硬的食物时疼痛加剧，吃饭像受刑
• 拉肚子或便秘：肠胃变得特别敏感
如果您正经历这些，请知道这是化疗常见的反应，您并不孤单。下面我们就针对这些问题，一一找到解决办法。
5类吃饭难题，这样解决超管用
1.没胃口、吃不下
• 少食多餐：别强求自己一顿吃很多，可以把三餐分成五到六餐，每次少吃点
• 先营养后体积：吃一些营养密度高的食物，比如蒸蛋羹、肉泥、选山药、小米、南瓜等健脾食材，煮成粥或压成泥，软糯不挑胃
• 注重“颜值”：把食物做得漂亮些，用漂亮的餐具，心情好了胃口也会好点
2.恶心呕吐、怕油烟
• 避开敏感气味：远离油烟，气味较小，优先清蒸、白煮做法，
• 试试“止呕三宝”：生姜水、苏打饼干、全麦面包，对有些朋友很管用
• 饭后别马上躺下：吃完饭坐一会儿，至少过半小时再躺下
3.口腔疼痛、口腔溃疡
• 吃软不吃硬：选择粥、烂面条、蒸蛋、豆腐脑等软食
• 吃凉不吃烫：温凉的食物比热食对口腔刺激小
• 使用吸管：用吸管喝流食，可以避开口腔中疼痛的部位
• 避免刺激性食物：不吃酸的、辣的、太咸的食物，这些会加重疼痛
4.腹泻、胃肠敏感
• 补充水分：腹泻最怕脱水，要多喝水、清淡的汤
• 吃对食物：苹果泥、香蕉、白粥、馒头都是不错的选择
• 避开这些食物：暂时不要吃豆类、奶制品这些容易胀气的食物
5.便秘、排便困难
• 多喝水：保证每天喝足够的水，建议1500-2000ml 温水
• 适当增加膳食纤维：如果肠胃能接受，可以吃点煮熟的波菜、燕麦粥、糙米粥
• 轻微活动：在身体允许的情况下，饭后散步 10-15 分钟有助于肠道蠕动
饮食“红绿灯”参考说明：这些多吃，那些别碰
1.“绿灯”食物（推荐吃，每天适量摄入）：
2.“红灯”食物（要避免，减少身体负担）：
• 生冷食物：生鱼片、半熟的牛排、溏心蛋，化疗期间免疫力低，要避免感染风险
• 油腻辛辣：油炸食品、辣椒、咖喱、芥末等，会刺激肠胃，加重恶心、腹泻或口腔溃疡疼痛。
• 高糖食物：高糖零食、饮料等，容易导致血糖波动，还可能增加疲惫感
• 高咖啡因：咖啡、浓茶等需减少摄入，避免刺激胃粘膜，加重胃部不适，影响睡眠质量
大闸蟹能尝吗？分情况、讲方法
很多人问 “想吃大闸蟹，化疗后能不能吃”，不是绝对不能，但要先过 3 道 “门槛”，再注意吃法：
这些情况别吃
• 过敏体质：蟹肉中的异种蛋白容易引发过敏，化疗后免疫力低，反应可能更严重（比如皮肤红肿、呼吸困难）
• 消化功能弱：大闸蟹蛋白质密集，过量吃容易加重肠胃负担，可能导致腹胀、腹泻
• 有基础病：高血脂、肝肾功能不佳的人，蟹黄、蟹膏胆固醇高，需先咨询医生
能吃的话，这样吃更安全
• 选鲜活、彻底煮熟：一定要买活蟹，清蒸 15~20 分钟（确保中心温度达 70℃以上），杀死细菌和寄生虫
• 控制量、挑部位：每次只吃 1~2 只，且只吃蟹肉，尽量避开蟹黄、蟹膏（难消化、胆固醇高）
• 搭配护脾胃：吃的时候配点生姜丝、紫苏叶（中和寒性），再喝一碗小米粥，别空腹吃
5个实用小贴士，吃饭细节别忽视
1.别盲目大补：化疗后身体虚，但不宜急着吃人参、鹿茸等大补的东西，可能导致虚不受补，反而加重上火或肠胃不适，温和饮食（如鸡蛋羹、鱼汤）更重要。
2.尊重身体感受：今天能吃什么就吃什么，不用太勉强自己，明天可能会好一些。
3.谨记卫生饮食：化疗患者免疫力低，防止“病从口入”，饮用水要烧开，瓜果需洗净去皮，餐具彻底消毒（用开水烫或消毒柜），食物务必煮熟（尤其是肉类、蛋类）。
4.寻求帮助：如果连续 3 天以上没胃口、体重下降超过 5 斤，或出现严重呕吐（吃什么吐什么）、腹泻（每天超过 5 次），一定要告诉医生，现在有很多方法可以帮助我们。
5.营养补充剂需遵医嘱：如果通过食物无法满足营养需求，可在医生或营养师指导下使用肿瘤患者专用营养补充剂（如肠内营养粉），它们体积小但营养全面，但不要自己随便买，避免和治疗药物冲突。
参考文献
1.中华医学会肠外肠内营养学分会. 肿瘤患者营养支持指南[J]. 中华外科杂志,2017,55(11)：801-829.
作者：kaylee
责编：双野一
图源：包图网