小秦今年29岁，是位健身教练，三个月前发现右脚底板长了个黄豆大的硬疙瘩，走路时偶尔会疼，他以为是健身时磨的“老茧”，随手买了块磨脚石蹭了蹭，没太在意。可过了没多久，疙瘩不仅没消，反而长出了密密麻麻的小黑点，走路时像踩了小石子一样疼。
更让他崩溃的是，上周发现老婆和5岁的儿子脚底也长了类似的小疙瘩。一家人赶紧去医院皮肤科，医生检查后说：“这是跖疣，是HPV病毒感染引起的，传染性很强，你这是自己拖久了，把病毒传给全家了！”小秦很纳闷：“我就自己长了个疙瘩，怎么还会传给家人？”皮肤李医生说，跖疣可不是普通老茧，尤其是家里有老人、小孩的，稍不注意就会全家遭殃。
医生透露，跖疣在年轻人、运动爱好者中特别常见，很多人把它当成老茧或鸡眼，拖着不处理，结果不仅自己病情加重，还通过共用拖鞋、泡脚盆等传染给家人。尤其是出现这3个变化时，必须立刻处理，别等病毒扩散。
先搞懂：跖疣不是老茧，是会传染的“病毒疙瘩”很多人跟小秦一样，把跖疣当成老茧，这是最危险的误区。医生解释，跖疣是由低危型HPV病毒（跟扁平疣是“亲戚”，但分型不同）感染引起的，常长在脚底、脚趾间，刚开始是小小的硬疙瘩，表面粗糙，摸起来比周围皮肤硬；而老茧是长期摩擦形成的，表面光滑，面积通常更大，不会有小黑点。
最关键的是，跖疣会传染！病毒会通过皮肤接触、共用物品传播，比如家人穿了患者的拖鞋、用了同一个泡脚盆，就可能被传染。小秦就是因为没分开用拖鞋，还和儿子一起泡脚，才导致全家感染。
出现这3个变化，必须马上处理，别硬扛医生说，跖疣早期及时处理，花钱少还不遭罪，要是出现这3个变化，说明病毒在扩散，再拖就麻烦了：
第一个变化：长出小黑点，走路开始疼。这是跖疣加重的最明显信号。小黑点其实是疣体里的小血管破裂形成的，说明病毒已经侵犯到皮肤深层，压迫到神经，所以走路会疼。小秦就是忽略了小黑点，才导致后来走路都受影响。这时候别再用磨脚石蹭了，越蹭病毒扩散越快，赶紧去医院做冷冻治疗或激光治疗，一次就能去掉。
第二个变化：从一个变成多个，周围长“小卫星”。要是发现脚底除了原来的疙瘩，周围又冒出好几个小疙瘩，说明病毒已经扩散了，变成了“多发性跖疣”。医生之前有个患者，刚开始就一个，拖了半年变成了十几个，整个脚底都是，最后只能分批治疗，花了不少钱还遭罪。这种情况除了物理治疗，还得配合外用抗病毒药膏，防止病毒继续扩散。
第三个变化：疣体破损流脓，伤口不愈合。脚底容易出汗，跖疣破损后很容易继发细菌感染，出现流脓、红肿，伤口长时间不愈合。这时候不仅要治跖疣，还得先控制感染，不然可能引发丹毒等严重皮肤病。要是已经破损，别自己涂药膏，赶紧去医院，医生会先清创消毒，再制定治疗方案。
全家防护：做好这3点，避免互相传染医生强调，跖疣治疗的同时，必须做好家庭防护，不然治好还会再被传染。结合小秦全家的情况，他给出了3个实用建议：
第一，个人物品绝对分开。患者的拖鞋、袜子、泡脚盆、毛巾要单独放，别和家人混用；洗袜子时用热水浸泡，暴晒消毒，杀死病毒；家人也要避免光脚踩患者踩过的地面，尤其是卫生间、阳台这些潮湿的地方，最好铺防滑垫，定期用84消毒液拖地。
第二，保护好脚底皮肤，别让病毒有机可乘。脚底有伤口、裂口时，病毒更容易入侵，所以平时要穿舒适透气的鞋子，避免磨脚；运动后及时洗脚擦干，涂润肤露保持脚底皮肤滋润；要是去健身房、游泳池这些公共场所，一定要穿拖鞋，别光脚走。
第三，增强免疫力，病毒才不容易找上门。HPV病毒喜欢欺负免疫力低的人，老人、小孩、熬夜多、压力大的人都是高危人群。平时要多吃鸡蛋、牛奶、蔬菜，补充营养；每天保证7-8小时睡眠，少熬夜；每周运动3次，提高免疫力，病毒自然不敢靠近。
医生最后提醒，要是发现脚底有不明硬疙瘩，别自己判断是老茧还是鸡眼，最好去医院让医生看看，早期跖疣花几十块做个冷冻治疗就好了，拖到严重再治，不仅花钱多，还可能传染全家。尤其是家里有孩子的，更要早发现早处理，孩子皮肤嫩，病毒扩散更快。
参考文献：
[1]中华医学会皮肤性病学分会. 中国HPV感染相关皮肤病诊疗指南(2023版)[J]. 中华皮肤科杂志, 2023, 56(4): 301-308.
[2]李明, 王艳. 跖疣的临床诊疗及家庭防护专家共识[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2022, 36(10): 1185-1188.