失眠是许多人的困扰,翻来覆去睡不着、容易醒、醒得早,不仅影响第二天的精神状态,长期下来更会损害健康。针对失眠,医学界一直在寻找更安全、更有效的药物。近年来,一种名为“莱博雷生”的新药为失眠患者提供了一个重要的新选择。
莱博雷生是什么?莱博雷生属于一类全新的失眠药物,被称为“食欲素受体拮抗剂”。您可以把它想象成一个“大脑开关”。我们大脑中有一种叫“食欲素”的物质,负责让我们保持清醒。莱博雷生的作用就是暂时关闭这个“清醒开关”,让大脑从清醒状态自然过渡到睡眠状态,因此它能有效帮助入睡和维持睡眠。
它适用于哪些人?莱博雷生的适用范围非常广泛,经研究证实可用于:
普通成人失眠:这是它的核心适应症,无论是难入睡还是容易醒,都有良好效果。伴有其他疾病的失眠:情绪问题:如因焦虑、抑郁导致的失眠。精神障碍:如双相情感障碍、精神分裂症患者的睡眠问题。老年相关疾病:尤其适用于阿尔茨海默病患者的睡眠节律紊乱和失眠。呼吸系统疾病:适用于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA) 和慢性阻塞性肺病(COPD) 患者的失眠,且研究表明它不影响呼吸,相对安全。其他:也可用于谵妄、夜尿症等引起的失眠。⚠️ 重要禁忌:莱博雷生绝对不能用于“发作性睡病”患者,因为这类疾病本身就是由于食欲素缺失导致的。
如何使用才安全有效?用法用量:每晚只需服用一次,必须在睡前立即服用。起始剂量一般不超过5毫克,医生会根据您的反应调整剂量,最大剂量为10毫克。服用秘诀:建议空腹服用效果最好。服药后,请确保您有至少7小时的睡眠时间,以减少第二天嗜睡、头晕等风险。禁忌组合:避免饮酒:服药期间千万不要喝酒,会加重嗜睡和头晕。注意药物相互作用:避免与一些强效的抗生素、抗真菌药等同服。特别是不要饮用西柚汁,它会影响药物代谢。如果您正在服用其他药物,务必告诉医生,由专业人士判断是否安全。
换药与停药:更方便,更安全换药:如果您正在服用传统的安眠药(如唑吡坦、佐匹克隆等)但效果不佳或不满意,可以换用莱博雷生。医生会采用直接替换或逐渐减量替换的方法,研究证明这两种方法都顺利且安全。停药:这是莱博雷生的一大优点。长期使用一年后停药,通常没有明显的“反跳性失眠”(即停药后失眠更严重)或戒断症状,因此停药时一般不需要像传统安眠药那样复杂地逐步减量。当然,在医生指导下停药永远是第一选择。它有什么副作用?最常见的副作用包括:嗜睡、疲劳、头痛和头晕。但相比传统安眠药,它对第二天早上的注意力、平衡能力和驾驶能力影响较小,晨起“昏昏沉沉”的感觉不明显。
极少部分人可能体验到“睡眠瘫痪”(俗称鬼压床)或入睡前的幻觉,但发生率很低。总体而言,它的成瘾和依赖风险较低,长期使用的安全性较好。
特殊人群如何使用?肝肾功能不全者:轻中度肾损伤患者无需调整剂量。轻度肝损伤患者无需调量,中度肝损伤患者剂量不应超过5毫克,严重肝损伤患者则不建议使用。老年人:是老年人失眠的合适选择,次日残留效应小,耐受性好。孕妇及哺乳期妇女:目前缺乏安全数据,建议慎用或禁用。18岁以下青少年儿童:禁用,或仅在严格医疗监护下使用。本文旨在为您提供通俗易懂的药品信息科普,不能替代专业医生的诊断和建议。失眠原因复杂,是否需要用药、如何用药,请务必在专科医生指导下进行,切勿自行购药服用。