
如果说35岁对于姐妹们生娃是一个坎儿,我认为很多40岁之前的姐妹下定决心努力备孕,得到好的结果还不算太难。
但是对于超高龄姐妹来说,真的拼尽了全力。AMH低、卵泡少、促排反应不佳……这些医学术语背后,是我们一次次的希望、投入和忐忑。
为了多一颗卵子、多一个优质胚胎,大家尝试了各种方法:从生长激素、辅酶Q10、DHEA、PRP到中医调理,甚至动用了超自然的力量。
但凡听说可能有帮助的,都愿意去试一试,目的就有一个,那就是获得那枚珍贵的可用胚胎!
最近,在我们新成立的高龄群,我看有姐妹提到了高压氧的治疗,这个概念我之前确实听过,但没有往心里去,也没有查过相关资料。
看到有人要去做这方面治疗,我就想去查一查有没有确切的文献,有没有靠谱的临床数据能给我们参考。
万万没想到,就在几个月前,北京朝阳医院团队的一篇研究,专门针对卵巢低反应患者,研究成果非常值得关注。
下面我就把这篇文献整理出的一些关键信息分享给大家,希望能为正在寻找各种可能性的姐妹们,提供一份客观清晰的参考。
01从动物研究谈起为了研究超高龄患者的生育问题,研究者使用了两组年龄不同的小鼠,年轻小组选择8周龄,相当于人类的青年,老年小鼠选择40周龄,相当于人类的高龄。

研究者给一部分老年小鼠进行了为期10天的高压氧治疗,然后对比观察它们卵巢的卵子发生了哪些变化。
高压氧可能大家并不熟悉,但这个方法在医学上并不新鲜,已经用在治疗糖尿病足、运动损伤等多种疾病,被证明是安全有效的。
研究者想,既然它对修复组织、促进愈合有帮助,那是否也能修复或唤醒衰老的卵巢呢,于是有了这则动物研究。
结果发现,治疗后老年小鼠血液中的AMH水平有所改善,这暗示卵巢生理年龄可能得到了微调;
另外治疗显著减少了卵巢中卵泡的凋亡,高压氧似乎保护了这些卵泡,让它们能健康成长,而不是提前凋亡;
与没有治疗的老年小鼠相比,接受高压氧的老年小鼠卵子成熟率更高、受精成功率更高、受精卵发育成优质囊胚的比例也更高。
这直接证明了高压氧能改善高龄状态下的卵子质量。
研究者通过深入研究分析,认为这种改善是通过激活关键生长信号、增加细胞自我修复能力、惊喜调整基因网络等多重机制实现的。
02从动物到人效果到底怎么样?由于有了之前的动物研究,研究者就希望能将这个成熟的技术真正用到高龄患者身上,看看效果到底如何?

于是他们做了前后对照研究,简单来说,就是让同一批人,先按照常规方法做一次试管婴儿,记录结果;
然后让他们接受高压氧治疗,再用同样的方法做一次试管婴儿,再记录结果。
最后比较治疗前后的变化,这种设计能很好地看出治疗对同一个人的效果。
她们的研究对象是20-45岁女性,被明确诊断为卵巢低反应,即使用了促排药,也只能取不超过3个卵子,而且卵巢储备非常差。
经过严格筛选,最终有41位女性完全符合条件,进入了研究,她们平均年龄40岁,超一半的人超过40岁。
超80%的人基础卵泡很少(<7个),65.9%的患者AMH水平低于1.1ng/ml,46.4%的患者FSH>10mIU/ml。
经过高压氧治疗后,从卵子数量上提升来看效果非常明确。
促起来的成熟卵泡变多了,从平均2.1个增加到3.0个;
最终取到的卵子变多了,从平均2.3个增加到3.6个。
经过高压氧治疗后,从质量上来看,提升也同样显著。
从卵子成熟率来看,能用的成熟卵子比例增加;
从受精情况来看,正常受精的卵子数和正常受精率都提高了;
无论是第三天的优质胚胎数量,还是能养成的好囊胚数量,都显著增加了。
最鼓舞人心的变化是,治疗前有近六成(58.5%)的患者最终没有可用胚胎,治疗后这个比例骤降至14.6%。
这意味着有将近九成的患者经过治疗,至少获得了一枚可用胚胎,极大降低了花了很多钱却空手而归的风险。
那么高压氧做几次效果最好呢?
研究发现,效果和次数并非简单的越多越好,而是存在一个甜蜜点。
具体规律为,1-3次效果刚开始显现,但还不足够稳定突出;
最佳窗口期为4-7次,效果最显著、最稳定的区间,在这个区间内,获卵数、正常受精率和可用胚胎率都有全面、显著的提升;
8次以上,效果进入平台期,甚至可能因为治疗次数过多、身体负担加重而收益下降,数据显示做8-10次那组人,虽然本身卵巢条件最好,但获卵数却不理想。

这就像给土地施肥,4-7次是肥力最足,效果最好的黄金施肥次数,少于这个数肥力不够,多于这个次数,土地可能吃不消,反而浪费。
我们再来看看对最终怀孕有没有帮助。
研究者在治疗结束时获得了初步妊娠数据,没做高压氧之前试管周期,只有一例患者出现了临床妊娠,但不幸发生了早期流产。
高压氧之后的周期,又有一例患者成功妊娠,这位患者平安度过了整个妊娠期,最终足月顺产了一个7斤2两的健康男婴,母婴平安。
但是因为本次研究样本量很小,主要观察的是胚胎实验室指标,比如卵子、胚胎,所以怀孕率在数字上看起来差异不大。
但是那个成功的健康宝宝的诞生,是一个非常积极的信号,它证明通过高压氧治疗获得的更好胚胎,确实有发育成健康生命的潜力。
03高压氧治疗到底是怎么做的看到这里,肯定有姐妹好奇高压氧治疗是怎么做的,什么时候开始做?下面圈姐就来揭秘一下。
从患者月经第三天,也就是开始进入试管婴儿促排周期时,同步开始做高压氧,每隔一天做一次,或者每天都做,一直做到打破卵针的前一天为止。
具体过程是,换着进入一个类似潜水舱或太空舱的密闭加压舱里,舱内压力缓慢升高到2个大气压,相当于水下10米的压力,加压时长25-30分钟;
压力稳定后,换着通过面罩呼吸100%纯氧,这是治疗的核心阶段,身体组织会溶解比平常多很多的氧气,持续时间60分钟;
治疗结束后,缓慢将舱内压力降回正常大气压,减压过程30分钟。
整个过程在医生监控下完全,确保安全。
04为什么高压氧会有效呢?看了这个研究,是不是有姐妹觉得这效果好像并没有很突出,其实对于超高龄超困难的姐妹来说,能够取到卵,能够获得胚胎就是巨大成功。
从六成姐妹试管没有取到卵,也就是取到卵的仅四成,到将近九成可以获得胚胎,这不是简单的量变,对于困难户来说这是巨大的质变。
姐妹们肯定很好奇,为什么高压氧会有这样的效果呢?研究者对此做出了专业的解释。
①
卵泡就像一颗种子,要想长大成熟,需要源源不断的血液来输送氧气和营养。
随着年龄增长或卵巢功能下降,卵巢内的血管路网会变得稀疏不给力,导致种子营养不良,质量下降。
高压氧就像一次抗旱动员,身体在间歇性高氧环境下,会释放信号(比如各种血管生长因子),大力促进卵巢内心血管的生成,就像给干旱的土地挖掘新的灌溉渠。
这样卵巢里的血流更丰富,营养供应更充足,卵泡就有了更好的生长环境,从而能长得更多更好,这解释了为什么获卵数和卵泡反应性会提高。
②
另外,卵巢功能下降和卵子变差与细胞内线粒体功能衰退和活性氧过多堆积有关,这会导致卵子遭受氧化损伤,染色体容易出错。
高压氧就像给细胞做有氧锻炼,适度的、间歇的高氧压力,能激活细胞自身的保护机制和清理系统。
一方面细胞清除自由基的能力增强,减少了氧化对卵子的损伤;另一方面,线粒体功能得到了改善,能产生更多能量。
这也解释了为什么卵子变得年轻、有活力、质量更高,受精率和优质胚胎率会提升。
③
我们以往使用营养补充剂比如生长激素、辅酶Q10、DHEA等通常需要提前1-3个月甚至更久开始使用才能见到效果
高压氧治疗在当个促排周期就可以开始,与促排同步进行,不耽误时间,特别适合高龄,卵巢功能正在快速下降的女性。
另外,它是一种吸氧治疗,不依赖药物代谢,可能避免了药物的一些潜在副作用和相互作用。
05改善耐药型薄型内膜厚度除了这个研究,圈姐还找到一篇湘雅医院的研究,但它针对的是冷冻胚胎移植的耐药型薄型内膜,高压氧治疗有效改善了这部分人群的内膜厚度。
我想朝阳医院的研究是否也在一定程度上改善了高龄患者的子宫内膜容受性呢,这也值得讨论。

湘雅研究总共有41名被诊断为难治性薄型内膜女性纳入研究,她们之前用尽方法内膜也涨不好。
研究者在患者接受激素替代周期中,同时接受高压氧治疗,治疗时间不少于10次,直到准备移植的前一天。
治疗后内膜平均从5.76毫米增长到6.57毫米,最直观的表现就是周期取消率的改善,因为内膜达标,周期取消率从61.8%大幅下降到19%。
这意味超过八成患者获得了宝贵的移植机会,而不是直接被要求等待下一次。
当患者移植的是培养到第5-6天的囊胚时,高压氧治疗组的持续妊娠率超过50%,显著高于未接受治疗的对照组(18%)。
为什么对薄型内膜有效,研究者解释是薄型内膜往往伴随子宫血流差、血管稀少,高压氧可以促进子宫内膜的新血管生成,就像为干旱的土地挖掘新水渠。
这和改善卵巢及卵子质量的逻辑是一样的,改善灌溉系统,为内膜和卵子质量的提升提供营养保障。
内膜细胞在生长阶段需要大量能量,高压氧能显著增加血液和组织中的溶解氧含量,直接为细胞提供充足的燃料和氧气,支持它们合成生长所需的物质。
研究发现,接受高压氧治疗的患者,使用更短时间雌激素就能达到与常规治疗相当的子宫内膜厚度,这说明高压氧可能增强了身体对雌激素的反应,让药物起效更快、更好。
这个研究高压氧的使用次数是不少于10次,这和改善卵子质量提高获卵数的最佳次数4-7次还是有所区别的。
结合之前的研究,我们可以看到,高压氧在辅助生殖领域,可能扮演着双重修复者的角色,既可能改善卵子的质量,也可能改善内膜的容受性。

从实验室到临床,高压氧治疗正为辅助生殖带来新的曙光。
它不仅在动物实验中揭示了通过改善卵巢血流、增强细胞活力来提升卵子质量的潜力,更在临床研究中得到验证:为高龄女性显著提高获胚机会,为内膜薄的患者增加移植可能。
这标志着,我们或许拥有了一种能同时优化卵子与内膜的物理疗法。
虽然目前研究仍在探索阶段,但它无疑为遭遇卵巢衰退或内膜难题的姐妹,点亮了一盏新的指路灯。
未来可期,愿科学的力量,托起更多家庭的生育梦想。
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——THE END——
参考文献
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Hyperbaric oxygen therapy improves oocyte yield and embryo quality in poor ovarian responders: a pre-post cohort study. Reprod Biol Endocrinol. 2025 Nov 17;23(1):142. doi: 10.1186/s12958-025-01475-z.
Hyperbaric oxygen therapy: a possible choice for patients with resistant thin endometrium during frozen embryo transfer treatments. Reprod Biol Endocrinol. 2023 Sep 1;21(1):80. doi: 10.1186/s12958-023-01123-4.