半夜睡得正香，突然被一阵“钻心的痒”难受得睡不好，抓也不是，不抓也不是，越抓越痒，越痒越抓。进入秋季之后，天气干燥，不少人会出现皮肤瘙痒的问题，对于大多数人来说，可能问题不大，但对于有些人来说，可能是身体发出的预警信号。

61岁的李叔就是，从前段时间开始就觉得皮肤瘙痒，还老觉得口渴，喝再多的水都不解渴，尤其是到了晚上，痒的睡不着，好不容易睡着了，还被尿憋醒了，一晚上得起来好几次，搞得他一整晚都睡不好，白天浑浑噩噩的，根本干不了一点活。

实在受不了了，他才去了医院，本来挂的皮肤科，想找医生开点止痒的药膏抹抹。结果，医生让他去抽血查一下血糖，还建议他去内分泌科看看。李叔抱着怀疑的态度又挂了内分泌科，并查了血糖。结果出来了，李叔的血糖确实高了。

很多人像李叔一样，把秋季皮肤痒归为天气干燥，却不知道对糖尿病患者或血糖偏高的人来说，皮肤瘙痒可能是血糖失控的预警信号。

1. 高血糖刺激皮肤神经，引发顽固性瘙痒

当血糖长期超标时，血液中的葡萄糖会渗透到皮肤组织中，刺激皮肤神经末梢，导致神经敏感性增加，就像皮肤被高糖溶液浸泡，容易出现阵发性瘙痒，尤其在夜间更明显，而且还可能越抓越痒，形成恶性循环。

2. 高血糖损伤皮肤屏障，更易干燥敏感

健康的皮肤有一层保护屏障，能锁住水分、抵御外界刺激。但高血糖会影响皮肤的新陈代谢，导致皮肤皮脂腺、汗腺功能下降，分泌的油脂和汗液减少，皮肤屏障变脆弱，更容易被刺激，进一步加重干燥和瘙痒。

3. 高血糖增加皮肤感染风险，加重不适

高血糖环境会降低皮肤的抵抗力，让细菌、真菌更容易滋生。很多血糖高的人会在瘙痒的同时，出现皮肤发红、起疹子、脱屑，甚至长水疱、溃烂。若长期抓挠导致皮肤破损，很容易引发细菌感染，让问题更复杂。

临床实践证明，很多糖尿病患者都会出现皮肤问题，其中皮肤瘙痒是最常见的症状之一，且往往比“多饮、多尿、体重下降”等典型糖尿病症状更早出现。当然了，除了皮肤瘙痒，血糖失控时，皮肤还会发出其他预警信号。

1. 皮肤反复长毛囊炎，红肿疼痛难愈合

表现为头皮、胸背、大腿等部位反复长红色小疙瘩，有的顶端有小白点，一碰就疼，好了又长，涂消炎药膏也没明显效果。这是因为高血糖让皮肤抵抗力下降，金黄色葡萄球菌等细菌容易感染毛囊，导致毛囊炎反复发作。

2. 脖子、腋窝发黑，像没洗干净

在脖子、腋窝、腹股沟等皮肤褶皱处，出现深色的斑块，摸起来有点粗糙，像没洗干净的污垢，却怎么也搓不掉，这在医学上叫黑棘皮病。它是胰岛素抵抗的典型表现，意味着身体对胰岛素不敏感，血糖很可能已经偏高。

3. 手脚皮肤麻木、刺痛，伴轻微瘙痒

手脚皮肤出现蚂蚁爬的感觉，或麻木、刺痛，尤其在夜间更明显，同时可能伴随轻微瘙痒。这是高血糖损伤周围神经导致的糖尿病神经病变，神经受损后，不仅会出现感觉异常，还会让皮肤对刺激的感知变弱，即使出现轻微破损也可能没察觉，进而增加感染风险。

4. 皮肤伤口难愈合，容易化脓

不小心划伤或擦伤后，伤口愈合速度明显变慢，甚至出现红肿、化脓，这是因为高血糖会影响血液的携氧能力和白细胞的杀菌能力，导致伤口局部供血不足、感染难以控制，愈合周期延长，严重时小伤口可能发展为溃疡，甚至需要截肢。

皮肤瘙痒看似是小问题，但严重了也很让人苦恼，不仅会影响睡眠，还会降低生活质量。对于糖尿病患者来说，在干燥的秋天尤其要注意这个问题。

1. 优先控糖：让血糖达标，从根源减少刺激

想要控制皮肤瘙痒，血糖管理是基础也是关键。需要在医生指导下，坚持服用降糖药，定期监测血糖，及时调整用药方案，同时在饮食上也需注意控制热量摄入，多吃富含膳食纤维的蔬菜、水果，每天坚持半小时的中等强度运动，如快走、打太极，能改善胰岛素敏感性，辅助降低血糖。只有血糖达标后，皮肤受到的高糖刺激减少，瘙痒症状才会慢慢缓解。

2. 正确护理皮肤：温和保湿，避免抓挠

每天用温水洗澡，注意控制水温别太热，以防加重皮肤干燥，少用肥皂、沐浴露，避免过度清洁破坏皮肤屏障；洗澡后3分钟内涂润肤露，选择温和、无香料、无酒精的产品，保持皮肤滋润；痒的时候别用手抓，可用冷毛巾湿敷缓解，或轻轻拍打皮肤；如果指甲长，及时修剪，避免抓挠时划破皮肤引发感染。

4. 调整生活习惯：减少皮肤刺激因素

选择纯棉、透气的衣服，避免穿化纤、羊毛材质的衣服，减少对皮肤的摩擦和刺激；秋季天气干燥，可在卧室放加湿器，避免皮肤水分过快流失；暂时别吃辛辣、海鲜等容易加重瘙痒的食物，比如辣椒、螃蟹、虾，以免刺激皮肤神经，让瘙痒更严重。

4. 对症用药：严重时需在医生指导下用止痒药

如果瘙痒严重，影响睡眠，可在医生指导下用温和的止痒药物，注意避免长期用强效激素药膏，以免导致皮肤变薄；若外用药物无效，可在医生指导下服用抗组胺药，帮助缓解瘙痒，但要注意避免嗜睡等副作用。