沙门氏菌比较常见，但盲目用药反而可能加重病情。今天咱们就聊聊，感染沙门氏菌后该怎么科学应对，尤其是如何合理用药。

沙门氏菌是啥？

为啥会中毒？

沙门氏菌是一种喜欢“躲”在食物里的细菌，生肉（尤其是鸡肉、鸡蛋）、未洗净的蔬菜水果、没煮透的奶产品都是它的“藏身之处”。如果吃了被污染的食物，就可能中招。

它的典型症状是——

胃肠道反应：腹痛、腹泻（可能带血）、恶心呕吐；

全身症状：发热（体温可达38-40℃）、乏力、肌肉酸痛。

多数人感染后3-7天能自愈，但儿童、老人、孕妇或免疫力低下者可能发展为重症，比如引发败血症、脑膜炎等。

用药分“轻重”

千万别乱吃抗生素！

很多人一拉肚子就想到吃抗生素，比如氟哌酸（诺氟沙星）、头孢类药物，但沙门氏菌感染是否需要用抗生素，得看病情！

✅ 轻症患者（无高危因素）：别滥用抗生素！

如果只是轻微腹泻、体温不超过38.5℃，且本身身体健康，不建议用抗生素。主要是以下几方面原因：

1. 沙门氏菌感染多为自限性，靠自身免疫力就能清除细菌，抗生素无法缩短病程；

2. 滥用抗生素会破坏肠道正常菌群，反而加重腹泻、延长恢复时间；

3. 可能催生耐药菌，下次感染更难治疗。

这时候的关键是补液+休息！多喝温水、淡盐水或口服补液盐，预防脱水；清淡饮食，避免辛辣、油腻食物。

⚠️ 这些情况必须就医，听医生的！

如果出现以下情况，别硬扛，及时去医院：

1. 高烧持续不退（超过72小时）、腹泻频繁（每天超过6次）、大便带血；

2. 脱水症状：尿少、口干、眼窝凹陷、乏力加重；

3. 特殊人群：孕妇、5岁以下儿童、65岁以上老人、糖尿病/艾滋病患者等。

医生会根据病情判断是否需要用抗生素，常用药物有氟喹诺酮类（如环丙沙星）、头孢曲松等，需严格按疗程服用，不要自己停药。

预防比治疗更重要！

记住这5个“不”！

1.不生吃：肉类、鸡蛋彻底煮熟（鸡蛋蛋黄完全凝固），不吃生腌、溏心蛋、生鱼片；

2. 不混放：生熟食物分开处理，刀具、菜板单独使用，避免交叉污染；

3.不忽视洗手：做饭前、吃饭前、接触宠物/生肉后，用肥皂洗手20秒以上；

4.不喝生水：自来水煮沸后饮用，蔬菜水果用清水浸泡10分钟再洗净；

5.不买变质食品：选购时注意保质期，肉类避免买解冻反复的，剩饭剩菜及时冷藏（不超过24小时），吃前彻底加热。

科学用药+主动预防，双管齐下！沙门氏菌虽然常见，但只要做到“轻症不滥用抗生素，重症及时就医”，同时做好饮食卫生，就能大大降低风险。

尤其提醒家长，孩子腹泻时别盲目喂止泻药（如蒙脱石散需在医生指导下用），先观察状态，优先补液。

记住

合理用药不是“万能药”

而是“该用才用，精准使用”

守护肠道健康

从每一口安全的饮食开始！

希望大家少走弯路

吃得放心，过得安心🌞

参考文献

[1] 国家卫生健康委员会。沙门氏菌病诊断标准: WS 271 - 2020 [S]. 北京：中国标准出版社，2020

[2] 中华医学会消化病学分会。中国成人急性感染性腹泻诊疗专家共识 (2023)[J]. 中华消化杂志，2023

[3] 陈灏珠，林果为，王吉耀。实用内科学：上册 [M].15 版。北京：人民卫生出版社，2017:955 - 960.

[4] 国家食品安全风险评估中心。《食品安全风险解析：沙门氏菌污染与防控》. 北京：国家食品安全风险评估中心，2021.

作者：佛冈县石角镇卫生院 钟金华

审稿：佛山市顺德区陈村社区卫生服务中心 梁铭升

编辑：温嘉林 程焕映

责编：陈广泰

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