评估肩部功能障碍患者的姿势时，首先要让患者自然站立，检查患者肩高，再让患者双手叉腰，检查患者肩胛骨相对胸壁的突出情况。
通常情况下，在中立、无压力的站姿中，优势肩会比非优势肩低。对于那些惯用一侧肩部的运动员（如棒球、网球运动员）来说，这种情况更加明显（Priest et al.,1976）（图1）。虽然目前这种情况产生的原因尚不完全清楚，但理论上的原因包括：
在优势臂重量增加后，优势肩比另一侧肩低；在离心负荷的作用下，优势肩的肩胛周围的肌肉组织会延伸。
从该运动员的站姿可以看出：优势肩更低，冈下窝的冈下肌出现萎缩
在站姿下，临床医生可以观察到患者两侧肌肉的对称情况及肌肉萎缩的主要区域。
除了双臂自然下垂的站姿外，另外一个站姿也是值得推荐的，那就是双手叉腰的站姿（图2）：
从该运动员的双手叉腰站姿可以看出：肩胛下角突出，冈下窝的冈下肌出现萎缩
让患者双肩外展45 ～ 50度并稍稍内旋，双手放在髂骨上，这样拇指就指向身后。双手叉腰能够让患者放松手臂，也能让临床医生观察到患者肩胛边缘和冈下窝部位的肌肉萎缩情况。
医生通过这种站姿全方位观察患者，通常就能识别具有肩袖功能障碍或可能涉及肩胛上神经严重萎缩的患者身上可能出现的过度扇形（Safran, 2004）。
肩胛上神经撞击可发生在肩胛切迹和冈盂切迹。对于上关节盂唇病变患者，唇旁囊肿的形成中也会出现这种情况（Piatt et al., 2002）。对冈下肌过度使用患者的进一步检查需要保证不涉及肩胛上神经。
内容来源：《肩部康复训练：损伤预防、评估与恢复（修订版）》。
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