我今年28岁，不知道从什么时候开始，发现自己在月经来临前几天走路或下楼梯时膝盖会疼，而上楼时却不太明显。等月经过去后，膝盖就又不痛了。我是一名公司文员，平时没有剧烈运动的习惯，也没有风湿病，不知道这是怎么回事？

有些女性在月经前大约一周会出现膝关节酸胀、疼痛，活动时尤其是走路会加重，休息后能缓解，下楼梯（伸膝动作）时疼痛更明显，而上楼梯（屈膝动作）时相对减轻。部分人还会同时伴有腹泻、腹胀、乳房胀痛、手脚浮肿等症状。随着月经的到来，这些膝关节不适感会逐渐减轻甚至完全消失。

月经期关节疼痛与雌激素水平周期性波动密切相关。通常在排卵后7～8天左右，女性体内激素分泌会出现第二次高峰（第一次高峰在排卵前）。雌激素具有促进水钠潴留的作用，当水分和盐分过多积聚在身体组织内时，就可能导致轻重不等的浮肿，尤以面部、手部和足部最明显。膝关节内部存在一个充满脂肪组织的三角形间隙，称为髌下脂肪垫，它在维持关节功能中起着重要作用。一旦因水盐潴留使脂肪垫肿胀，就会压迫局部神经末梢，从而引发疼痛。待月经来潮后，雌激素水平迅速下降，体内水钠潴留缓解，关节疼痛便会自然消退。

预防月经性关节疼痛，首先要注意经期的卫生保健，保持规律作息，劳逸结合，确保睡眠充足，并尽量避免情绪紧张与精神压力。饮食方面宜清淡少盐，富含营养且易于消化；同时要避免剧烈运动。若症状较明显，可在医生指导下服用布洛芬、消炎痛等止痛药以缓解不适。此外，走路时适当穿高跟鞋，可以让身体重心前移，使膝关节稍微屈曲，从而增大三角间隙，减少脂肪垫受压，有助于减轻疼痛。