脑梗塞，这个被称作"中风"的疾病，正在悄悄威胁着我们的健康。它不是老年人的专利，不是"富贵病"，而是可能发生在任何人的身上。更可怕的是，90%的脑梗塞患者在发病前没有任何明显预警，直到症状突然爆发。

脑梗塞：不是"中风"，是"脑血管堵塞"

很多人把脑梗塞简单理解为"中风"，但医学上，脑梗塞是缺血性脑卒中，是由于脑部血管被堵塞，导致脑组织缺血、缺氧，最终坏死。它占所有脑卒中的70%以上，是导致残疾和死亡的主要原因之一。

为什么脑梗塞这么危险？

1. 血管堵塞后，脑组织在30秒内开始缺氧

2. 15分钟内，脑细胞开始死亡

3. 4.5小时内是黄金溶栓期

4. 24小时内是取栓治疗的关键窗口

脑梗塞的三大类型：

1. 脑血栓形成：血管斑块破裂形成血栓，常见于中老年人

2. 脑栓塞：心脏或大血管血块脱落，随血流堵塞脑血管，多见于房颤患者

3. 腔隙性梗死：小血管堵塞，导致脑深部小区域坏死，常因高血压或糖尿病引起

"FAST"原则：5秒识别脑梗塞

脑梗塞发作时，症状往往突然出现，而且非常典型。记住"FAST"原则，5秒内识别：

F（Face）：面部不对称，笑的时候一侧脸下垂

A（Arm）：手臂无力，举起时一侧手臂无法抬高

S（Speech）：说话含糊不清，或无法理解别人说话

T（Time）：立即拨打120，记录发病时间

其他重要症状：

1. 突然视力模糊或丧失

2. 头晕、失去平衡、走路不稳

3. 突然剧烈头痛，无明显原因

关键点：脑梗塞不是"小毛病"，是"救命信号"！每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。

谁最容易中招？这5类人要格外警惕

1. "三高"人群：高血压、高血脂、高血糖

高血压患者：血管长期受压，内皮损伤，易形成斑块

高血脂患者：坏胆固醇（LDL）在血管沉积，形成斑块

糖尿病患者：高血糖损害血管壁，增加血栓风险

数据：高血压患者脑梗塞风险是正常人的4倍！

2. "久坐族"：办公室白领、长途旅行者

每天坐8小时以上，下肢静脉血流缓慢，血栓形成风险增加

长途飞行、坐车超过4小时，风险倍增

3. "吸烟酗酒"组合：烟草+酒精

吸烟：尼古丁损伤血管内皮，增加血液黏稠度

酒精：长期大量饮酒损害血管内皮，影响凝血功能

数据：吸烟者脑梗塞风险增加50%，过量饮酒者风险增加30%。

4. "房颤"人群：心律不齐、心慌

房颤患者心房内血栓形成风险高，血栓脱落可导致脑梗塞

50岁以上人群，房颤发病率高达10%

重要提醒：房颤患者脑梗塞风险是正常人的5倍！

5. "肥胖+代谢综合征"人群

体重超标（BMI>24）：增加高血压、高血脂、糖尿病风险

代谢综合征：腰围超标、血压高、血脂异常、血糖高同时存在

预防脑梗塞：从今天开始，改变生活方式

脑梗塞不是"天灾"，而是"人祸"，预防远比治疗重要！记住"三低一高"原则：

1. 低盐：每日盐摄入<5g（约一啤酒瓶盖）

2. 低脂：减少饱和脂肪和反式脂肪摄入

3. 低糖：控制添加糖摄入

4. 高纤维：多吃蔬菜、水果、全谷物

具体行动指南：

1. 控制"三高"：

血压：控制在140/90 mmHg以下（糖尿病患者<130/80 mmHg）

血脂：LDL<2.6 mmol/L

血糖：空腹<7.0 mmol/L

2. 每天30分钟运动：

快走、游泳、骑自行车等有氧运动

每周至少150分钟中等强度运动

3. 戒烟限酒：

坚决戒烟，避免二手烟

男性每日饮酒量不超过25g酒精，女性不超过15g

4. 健康饮食：

多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类、豆类

少吃油炸、辛辣、刺激性食物

5. 定期体检：

40岁以上人群每年体检

高危人群（高血压、高血脂、糖尿病）每3-6个月检查

黄金救治时间：早1分钟，多活1天

脑梗塞的治疗，时间就是大脑！记住"黄金4.5小时"：

3-4.5小时内：静脉溶栓治疗（如rt-PA），可大大降低残疾风险

6-24小时内：血管内取栓治疗，对大血管闭塞患者效果显著

关键点：发病时间越早，治疗效果越好！每延迟15分钟，治疗效果降低6%。

不要做：

等待症状"自己消失"

自行服用药物

用偏方治疗

要立刻做：

拨打120，明确告知"可能脑梗塞"

记录发病时间

保持患者安静，不要随意移动

预防脑梗塞：90%的可控因素

90%的脑卒中可归因于10个可干预风险因素。这意味着，大多数脑梗塞是可以预防的！

“ABCDE”预防策略：

A（抗栓治疗）：根据医嘱使用阿司匹林等药物

B（血压管理）：将血压控制在<140/90 mmHg（部分患者需更低）

C（胆固醇与戒烟）：控制LDL-C，彻底戒烟

D（糖尿病与饮食）：控制血糖，采用地中海式饮食（多蔬果、全谷物、橄榄油）

E（运动与教育）：每周至少150分钟中等强度运动，学习脑卒中知识

特别关注：房颤患者的预防

心房颤动患者脑梗塞风险极高，因为心房内易形成血栓。这类患者通常需要抗凝治疗（如华法林或新型口服抗凝药），而非单纯的抗血小板治疗。如果您有心跳不规则的情况，请务必咨询心内科医生。

脑梗塞不是"老年人的病"，不是"富贵病"，它可能发生在任何人身上。但好消息是，90%的脑梗塞是可预防的，80%的脑梗塞患者通过及时治疗可以恢复良好功能。