《医经钩考》一百三十、宋本《伤寒论》第7条辨识
1、原文：
“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳七日愈，发于阴六日愈。以阳数七、阴数六故也。”
2、汇释
（1）刘渡舟《刘渡舟伤寒论讲稿》说：
这一条是辨阴阳寒热的。《金匮玉函经》把这一条放在太阳病前面，作为《伤寒论》六经辨证的一个总纲。六经辨证实际上就是阴阳辨证，由三阴三阳构成，以阴阳两纲统摄六经。阴阳不是抽象的东西，反映在六经病上就是寒热。这一条简明扼要的抓住了六经的阴阳寒热纲领。
“病有发热恶寒者，发于阳也”，病人既有发热，又有恶寒，就是阳证，也就是阳经的证候。也可以说发于阳就是发于太阳。太阳的表证就是发热恶寒……阳明病有蒸蒸发热，少阳病有往来寒热，三阳经病皆有发热为主证，所以才叫阳经病。
“无热无寒，发于阴也”，阳虚而有寒邪，阳气不能积极地和邪气做斗争，所以就没有发热，只有恶寒，这个病发于阴经。少阴病有没有恶寒呢？“恶寒身蜷”，不但是恶寒，而且到了曲蜷的程度；“手足厥逆”，手足都凉了。
“发于阳者七日愈，发于阴者六日愈”，意义不大，其原理是阳数七、阴数六，作为三阴三阳的提纲，如果加上这两句话，反倒把它的意义变狭小了。
（2）郝万山《郝万山伤寒论讲稿》说：
《素问·阴阳应象大论》说，“阳盛则身热”“阴胜则身寒”，《伤寒论》继承《内经》理论，以恶寒发热作为辨别阴证与阳证的关键，具有特征性与概括性，因此不少医家认为本条可作为外感热病辨证的总纲，以致《金匮玉函经》竟将本条放在了六经病篇之首。
但如结合本条下面“七日愈”“六日愈”的问题来看，阳证七日有可愈的，而阴证往往六日不可能自愈。因此后世医学家对本条的解释，除上述的观点外，还有一些很有参考意义的见解：一是以张隐庵等为代表，认为发于阳即发于太阳，发于阴即发于少阴。这种说法仍然没有解决“发于阴，六日愈”的问题，是因为少阴病六日也很难自愈。二是以方有执等为代表，认为风伤卫为发于阳，寒伤营为发于阴。也就是说，发于阳即太阳中风，发于阴即太阳伤寒。起病即见发热恶风寒的是风阳之邪伤人，是太阳中风；起病先见恶风寒而后见发热的，是阴寒邪气伤人，是太阳伤寒。
发于阳，七日愈；发于阴，六日愈，一般来说太阳伤寒和中风，只要不发生合并症或并发症，六七日就可以自愈，也就是说太阳病无论是中风还是伤寒，其自然病程也就是六七天左右。
这里提出的六七日自愈的问题，是大量临床观察得来的结论，体现了外感病病程的七日节律，也称周节律。……
阳数七、阴数六……七为火的成数，代表火；六为水的成数，代表水。《黄帝内经》说：“水火者，阴阳之征兆也。”火属阳，故曰“阳数七”；水属阴，故曰“阴数六”。
（3）高校教参第二版李培生、成肇仁主编《伤寒论》说：
伤寒六经辨证……太阳病有发热恶寒，少阳病有往来寒热，阳明病但热不寒。三阳经病均有发热，说明正气尚旺，抗邪有力，属正盛邪实的阳证，即“发于阳也”。三阴经病通常无热无寒，甚至肢厥蜷卧，则是阳虚阴盛，正气虚衰的表现，正是“发于阴”之谓也。……
发于阳、七日愈，发于阴、六日愈。这是对愈期的一种预测。阳数七，阴数六之说，则出于伏羲氏河图生成数之词……这种推算方法的科学意义尚待进一步研究。至于疾病的愈期，与临床不符，亦宜存疑待考。
3、辨识
上述三家对此条的解读，是目前权威读本。然据康平本《伤寒论》，此条是追文，由王叔和撰次《伤寒论》时附益补入。
郝老说“《伤寒论》继承《内经》理论”，应是叔和“撰用《素问》《九卷》《八十一难》《阴阳大论》”等医经理论，在“撰次”《伤寒论》时附益补入，非仲景原文。
郝老又说“这里提出的六七日自愈的问题，是大量临床观察得来的结论”，显然与李老说“至于疾病的愈期，与临床不符”矛盾。
“阳数七，阴数六”，是叔和附会五行生成数（李老说“伏羲氏河图生成数”）推演而已！成无己《注解伤寒论》说：“阳法火，阴法水；火成数七，水成数六。阳病七日愈者，火数足也；阴病六日愈者，水数足也。”临床是否如此，则全然不顾！
五藏附会五行生成数图（《素问·金匮真言论》）
河 图
玄图、玄数（西汉扬雄《太玄经》）
附：复卦卦辞“七日来复”与医学有关系吗？
《易经·复卦》说：
复，亨。出入无疾，朋来无咎。反复其道，七日来复，利有攸往。
初九，不远复，无袛悔，元吉。
六二，休复，吉。
六三，频复，厉无咎。
六四，中行独复。
六五，敦复，无悔。
上六，迷复，凶，有灾眚。用行师，终有大败。以其国君，凶。至于十年不克征。
《易经·复卦》卦、爻辞
金栋按：《易经》复卦卦辞有“七日来复”之语，与《伤寒论·第七条》“发于阳者七日愈，发于阴者六日愈。以阳数七、阴数六故也”或有关联。
“发于阳者七日愈……”等乃王叔和沾益补入，非仲景本意（见后文）。观古今注家多未见有引《易经》复卦“七日来复”释之者。
“阳数七，阴数六”，是叔和附会五行生成数（高校教参第二版李培生、成肇仁主编《伤寒论》谓之“伏羲氏河图生成数”）推演而来。如成无己《注解伤寒论》说：“阳法火，阴法水；火成数七，水成数六。阳病七日愈者，火数足也；阴病六日愈者，水数足也。”
将“七日来复”与“发于阳者七日愈”联系到一起比对的，见于赵洪钧先生《内经时代》，说：“《伤寒论》‘发于阳者七日愈’只能说本于此。显然，复卦传于医学发生关系不早于汉。”
