说到癌症治疗,很多患者确诊后忙着找各种手术方法,咨询各种靶向药,而忽略的身边还有一味不花钱的“良药”,不仅能增强抗癌效果,还是延长癌症患者生存期的一大助力,NEJM最新研究更是实锤:全球首个III期临床试验证实,效果堪比吃药。
那就是运动!
这时候可能会有人说:

先别着急,看完您就知道这里所说的“运动”门槛并不高。
癌症患者真的需要运动?
1、化疗期间和手术前运动,增强抗癌效果
《Journal of Sport and Health Science》上的一项研究发现[1]:在化疗期间和手术前进行运动,可以在运动患者的肿瘤中看到,抗癌免疫细胞的数量显著增加,尤其是CD8+ T细胞和自然杀伤细胞,而这些细胞在未参与锻炼的患者肿瘤中则较少。也就是说,运动有助于将更多免疫细胞送入癌性肿瘤中,让抗癌效果更强。

2、延长癌症患者生存期
一项纳入1.1万余名确诊癌症患者的研究,经过长达16年数据随访,发现确诊肺癌、卵巢癌、结直肠癌和前列腺癌等癌症的患者中,相比不运动的患者,坚持按权威指南推荐运动,患者全因死亡风险显著下降25%(HR=0.75, 相比不运动患者)[2]。

不仅如此,此前也有不少研究显示,患癌后坚持运动,除了能降低全因死亡风险,因癌死亡和癌症复发风险同样跟着降[3]。
对于癌症患者来说,运动锻炼是延长生存期的重要助力,更是生命在于运动的的体现。
3、癌症患者运动,效果堪比吃药
顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》近日发布了一项随机对照III期临床试验的数据[4],纳入了889名完全切除的III期或高危II期结肠腺癌患者,他们已经接受过手术切除且完成辅助化疗,在近8年的中位随访时间里,与健康教育组相比,结构化运动组患者的疾病复发、新发原发性癌症或死亡的风险降低↓28%,全因死亡风险降低↓37%。

研究人员表示:辅助化疗后的运动给肠癌患者带来的益处,与当前许多已获批的药物相当。从无病生存来看,结构化运动组肠癌患者的无病生存期明显更长。
癌症患者要怎么运动?
2022年发布的《中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识》给出了答案[5]。
1、运动干预前进行运动风险评估:

*乳腺癌患者:上半身运动前进行上肢和肩部的评估;
*妇科肿瘤患者:患者伴有严重肥胖时的运动风险超过恶性肿瘤部位特异性带来的运动风险,为增加其活动的安全性需要额外的医学评估。同时在进行较大强度有氧运动或抗阻运动前推荐对下肢淋巴水肿进行评估。
*结直肠癌患者:造瘘患者在参加较大强度运动前,应评价患者是否已经建立连续的、主动的预防感染措施;
*前列腺癌患者:评价肌肉力量和丢失情况,特别是接受雄激素剥夺治疗需评估骨密度情况。
2、恶性肿瘤患者运动处方定制原则:

*有氧运动:每周3~5天,大于30分钟的步行、骑车、游泳、八段锦、气功等。

特别提醒:恶性肿瘤患者可以用主观疲劳感觉判断运动强度,在治疗期间,由于化疗或放聊得影响,运动时间、强度需要调整。有中心线导管、有造瘘口、免疫功能受损、正在接受放射治疗的患者不应游泳。
*抗阻运动:每周2~3天,哑铃、握力器、弹力带、甚至是装满水的瓶子等都可以用于抗阻训练,每次抗阻运动间隔48小时以上。

*柔韧性训练:每周2~3天,在不引起疼痛的范围内伸展至紧绷或轻微不适,每次拉伸保持10~30秒,太极和瑜伽是首选。

看了这么多运动的益处,为了更好的生活质量,癌症患者们和家人们一定要勤加操练起来~在安全的范围内从外出遛个弯儿,买买菜这些低强度的运动开始,循序渐进战胜肿瘤!
参考文献:
[1] Charles J. Rayner et al, Prehabilitation during neoadjuvant chemotherapy results in an enhanced immune response in esophageal adenocarcinoma tumors: A randomized controlled trial, Journal of Sport and Health Science (2025). DOI: 10.1016/j.jshs.2025.101063
[2] Lavery J A, Boutros P C, Scott J M, et al. Pan-Cancer Analysis of Postdiagnosis Exercise and Mortality[J]. Journal of Clinical Oncology, 2023, JCO.23.00058.
[3] Cormie P, Zopf E M, Zhang X, et al. The impact of exercise on cancer mortality, recurrence, and treatment-related adverse effects[J]. Epidemiologic Reviews, 2017, 39(1): 71-92.
[4] Courneya KS, Vardy JL, O'Callaghan CJ, et al. Structured Exercise after Adjuvant Chemotherapy for Colon Cancer. N Engl J Med. Published online June 1, 2025. doi:10.1056/NEJMoa2502760
[5] 中国恶性肿瘤患者运动治疗专家共识 [J/CD]. 肿瘤代谢与营养电子杂志 ,2022,9(3): 298-311.DOI : 10.16689/j.cnki.cn11-9349/r.2022.03.006
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