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ED全周期跨学科共管构建男性健康管理优质高效新模式

在全国卫生与健康大会刚刚胜利闭幕、第27个中国男性健康日即将到来之际,立足“健康中国“战略纵深推进、“十五五“卫生健康事业谋篇布局的关键节点,中国性学会联合多家单位与媒体正式发布本年度中国男性健康日主题——健康优先,均衡普惠,男科先行,优质高效“,为新时代男性健康事业锚定方向。由中国性学会、北京大学第一医院主办的”守护全程,硬气向上“ED 全周期管理跨学科科普活动在北京举办,以实际行动深入贯彻全国卫生与健康大会精神、落实新时代卫生与健康工作方针,标志着男性健康管理从“治病”到“治人”,从“被动就医”到“主动健康”,从“单科作战”向“多学科协同”方向发展。

本次活动汇聚男科、心血管、内分泌代谢、神经内科和精神心理等领域的专家,共同分享和解析 ED 与心血管、内分泌等多种疾病的共病病理机制,探讨ED全周期跨学科共管的新路径,并宣告ED 全周期管理跨学科联盟正式成立。此次科普活动与联盟的成立,是男科以优质高效的专业担当回应“均衡普惠”民生期盼的生动实践。以此为契机,男性健康管理将主动践行预防为主的卫生与健康工作方针,把男科从疾病治疗向全周期健康管理拓展,进一步支持健康中国建设的整体布局,为千万家庭筑牢幸福基石,为人口高质量发展贡献“男科力量”。

亚太性医学会主席、北京大学第一医院党委书记姜辉教授

ED不仅影响生活质量,更是关注整体健康的重要契机

流行病学相关数据显示,ED 影响我国约 1.5 亿男性,且发生风险随年龄增长而上升,40 岁以上男性患病率达40.6%,ED常与心血管疾病、糖代谢异常、脑血管健康问题以及焦虑、抑郁等心理健康问题相伴。

因此,ED 绝非无关紧要的“小问题”。反复的勃起功能困扰,不仅会直接打击男性自我认同与自信心,降低两性亲密体验,更容易引发伴侣误解,侵蚀家庭生活幸福感。受传统病耻感束缚,大量患者选择隐忍回避,不愿主动就诊,既任由个人生活质量持续受损,也错失发现潜在全身性疾病的宝贵机会。

医学研究表明,阴茎拥有人体最纤细的动脉,微血管损伤可能会最先体现在勃起功能上。ED 不只是生殖局部问题,是全身血管病变的“预警哨点”,与高血压、高血脂、糖尿病、脑小血管疾病、心理障碍互为因果。 积极就诊、规范治疗 ED,其意义不只在于改善亲密生活;更是打开一扇全身健康筛查的窗口:男科作为枢纽,由此进一步排查血压、血糖、血脂、脑血管、心理情绪风险,实现慢病早识别、早分层、早干预,让ED诊疗成为男性全身健康管理的重要契机。

在现实临床中,ED诊疗仍较多聚焦勃起功能改善,对患者所处疾病阶段、相关危险因素及合并症的系统管理仍有提升空间。本次活动积极响应《“健康中国2030”规划纲要》提出的全方位、全生命周期健康服务理念,推动ED诊疗在重视功能改善的基础上,进一步向分层评估、多学科协作和长期健康管理延伸。

跨学科联盟成立,重构 ED 多学科全周期诊疗范式

本次男性健康日活动上正式举行 ED 全周期跨学科联盟成立仪式,标志我国ED诊疗正式开启多学科协同的全新实践路径。

现场专家及代表共同启动跨学科联盟成立仪式

此次联盟成立将持续推动ED诊疗理念实现从“以疾病症状为中心”转向“以患者整体健康为中心”的重要转型。所谓“全周期”,是指覆盖单纯ED、ED伴危险因素以及ED伴合并症的不同阶段。男科将承担起枢纽角色,负责ED诊断与规范治疗,并根据患者风险和共病情况,联合心血管、内分泌代谢、神经内科和精神心理等学科开展协同管理。各学科从自身专业角度共同诠释ED与整体健康的密切联系。

据此,现场多学科专家开展对话交流,亚太性医学会主席、北京大学第一医院党委书记姜辉教授指出:“ED 从来不是孤立的生殖系统疾病,而是男性全身健康的“晴雨表”与“预警器”。心血管慢病、代谢异常、神经退行性病变、情绪心理障碍,既是 ED 的重要诱因,ED 也可作为这类全身慢病的早期首发信号,二者互为因果。积极改善勃起功能和生活质量始终是患者获益的基础;在此基础上,再通过风险评估、多学科协作和长期随访,帮助患者获得更全面的健康管理。 ”从心血管角度,北京大学第一医院科研副院长李建平教授表示,勃起功能与心血管健康都依赖良好的血管状态,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖和吸烟等因素可能同时影响阴茎供血与心血管健康。“保护血管健康和改善ED,本质上是在管理同一个系统。”从内分泌代谢角度,北京大学第一医院李昂教授强调:“长期高血糖可能逐渐损伤参与勃起的血管和神经,使阴茎供血不足、身体对性刺激的反应变差。糖尿病患者不应在“控糖”和“改善ED”之间二选一,而应将血糖、体重、血脂管理与ED规范治疗同步纳入长期方案,既关注未来慢病风险,也重视当下生活质量。 ”从精神心理角度,北京大学第六医院党委书记董问天教授表示,身体功能变化与焦虑、压力往往相互影响。规范治疗与心理支持、伴侣沟通相结合,有助于减轻心理负担、重建信心,打破“担忧影响表现、表现加重担忧”的循环。

近年来,我国脑卒中呈现发病年轻化趋势,脑血管健康需要从更早阶段开始关注。首都医科大学附属天坛医院神经内科专家廖晓凌表示“大脑、神经和血管共同参与人体正常功能。关注ED,不仅是关注当下的生活质量,也为了解全身微血管和脑血管健康提供了一个契机。”

5位专家现场科普答疑 从左至右为廖晓凌教授、董问天教授、姜辉教授、李建平教授、李昂教授

专家共同强调,多学科参与不是把ED仅仅视为其他疾病的“预警器”,而是在认真治疗ED、改善性生活质量的基础上,从各学科角度完善危险因素与合并症管理,让患者获得“功能改善、生活质量提升与整体健康管理”相互衔接的连续获益。 实现从 “看病治病”到“关注人的整体健康”的理念转变。

中国性学会秘书长杨宇卓表示:“跨学科联盟的成立,是学会立足‘健康中国’战略、推动男性全生命周期健康管理的一次重要探索。我们希望通过持续科普降低病耻感,让更多男性主动就医;同时发挥多学科协作价值,在重视ED本身疾病的基础上,帮助男性更全面地认识和主动管理自身健康。”

中国性学会秘书长杨宇卓教授

性学会也将持续推动跨学科全周期男性健康管理在临床的落地。以京东互联网医院为例,其男科中心已汇聚超1500名注册医师,其中三甲医院医生超1000名,整合泌尿外科、中医科、内分泌科、心理科等多学科资源,形成跨学科协作机制,为复杂病例提供一站式、精准化诊疗方案。

积极就医与ED临床经典治疗方案,共同守护男性全身健康

本次活动面向全社会发出男性健康公益倡议:ED不是“难言之隐”,而是需要积极面对和规范管理的常见健康问题。男性一旦出现反复或持续的勃起功能困扰,应主动就医,首先获得针对ED本身的科学评估和规范治疗。同时根据医生建议关注血压、血糖、血脂及心理状态等相关健康因素,实现生活质量改善与整体健康管理的双重获益。

在呼吁男性重视 ED、主动就医的同时,现场专家围绕 PDE5 抑制剂这一 ED 临床经典治疗方案,探讨其在 ED 全周期管理中的应用价值与临床优势。专家指出,临床选择 ED 治疗药物时,会综合评估疗效、安全性、患者个体情况等多维度因素。

亚太性医学会主席、北京大学第一医院党委书记姜辉教授在现场分享时提到:“西地那非作为 PDE5 抑制剂领域的开创者与领航者,拥有长期、丰富的循证证据与临床应用经验。西地那非全球处方量超过7亿张,治疗超过6600万男性,年龄跨度从19岁到87岁,在疗效和安全性方面积累了大量真实世界数据,为不同阶段 ED 患者的规范治疗提供坚实支撑。它通过扩张血管、降低血流阻力,改善阴茎海绵体血流,同时对全身微循环带来获益。临床上,西地那非属于 ED 首选一线治疗药物,疗效确切,耐受性良好,可有效改善勃起功能,有助于逆转阴茎海绵体纤维化,对男性整体健康也有助益。因此,我们将以 PDE5 抑制剂治疗为基础,持续加强 ED 健康科普、推进早期预防,从源头构建 ED 全周期健康管理体系。”

关注 ED,不止是关注男性的私密健康,更是守护千万男性的血管安全、慢病防线与家庭福祉。期待打破刻板观念的束缚,让更多人看见这一被忽视的健康警报,推动男性从ED被动隐忍转向主动健康管理,共同守护广大男性群体以及背后万千家庭的健康与幸福,助力“健康中国“建设!