中国人吃饭讲究“趁热”,无论是火锅还是热汤,都会被人催着“趁热吃”。无论是感冒还是肚子疼,“多喝热水”作为各种状况下的万能回复,也已成为网络上最常用的热梗。
然而,喝热水不见得完全就是好处多,喝太烫的水(饮品)可能会增加食管癌的风险!
经常喝热饮与食道癌发病相关
食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,是一种常见且预后较差的癌症,通常分为食管腺癌和鳞状食道癌两种。
其常见的症状为吞咽疼痛、吞咽困难、体重减轻等。食管癌发生的风险因素包括吸烟、饮酒、嚼槟榔、体质指数(BMI)过高、饮用温度过高的饮料等[1]。
关于食管癌和饮用 65℃ 以上热饮的关系早在以往多项研究中就已得到了验证。
2016 年,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构(International Agency for Research on Cancer, IARC)组织专家组对食管癌与饮料饮用温度之间的关系进行了评估,并将结果发表在《The Lancet Oncology》上[2]。
该报告综合考虑了多项人类及实验动物的研究结果,将饮用非常热的饮料(高于 65℃)的致癌性归类为 2A 级,即“很可能对人类致癌”。
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2022 年发表的一项纳入 23 项研究 5050 例病例和 10609 名对照的 META 分析结果也显示,喝温度较高的茶会使食管癌的风险增加 79% [3]。
伊朗的一项前瞻性队列研究在 50045 名参加者中进行了长达 10 年的追踪随访,结果显示,与在每天饮用温度低于 60°C 茶、少于 700mL 的人相比,每天饮用温度不低于 60℃ 热茶、不少于 700mL 的人患食管鳞状细胞癌的风险增加约 90%[4]。
在中国人群中的研究也有类似的结果。2020 年发表的一项纳入 942 例病例及 942 例对照的研究结果也显示,饮用非常热的茶(高于 65℃)会使食管鳞状细胞癌的风险增加 67%[5]。
综上所述,饮用温度高于 65℃ 的饮料可能会增加食管癌的患病风险。
因此,喜欢喝热茶、热汤的人需要注意了。“心急吃不了热豆腐”,平时喝茶、吃饭时,可以稍放一下,等温度降至 65℃ 以下再吃比较好。
关于饮水温度,《中国居民膳食指南(2022)》中有明确建议:饮水的温度不宜过高,机体口腔和食管表面黏膜的温度一般为 36.5~37.2℃,建议饮水的适宜温度在 10~40℃。
日常生活中如何判断水的温度?
一般情况下,火锅汤的温度可高达 120℃,刚沏的茶水温度则在 80℃~90℃,刚出锅的饺子、面条温度约 70℃~80℃,食物从热的汤汁中捞出来后最好先凉 3~5 分钟再食用。
喝水之前可以用手感觉一下水杯的温度,感觉微微发热而不烫手时,水温与体温接近,正适合饮用。
参考文献
[1]ABNET C C, ARNOLD M, WEI W Q. Epidemiology of Esophageal Squamous Cell Carcinoma [J]. Gastroenterology, 2018, 154(2): 360-73.
[2]LOOMIS D, GUYTON K Z, GROSSE Y, et al. Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages [J]. The Lancet Oncology, 2016, 17(7): 877-8.
[3]LUO H, GE H. Hot Tea Consumption and Esophageal Cancer Risk: A Meta-Analysis of Observational Studies [J]. Front Nutr, 2022, 9(831567.
[4]ISLAMI F, POUSTCHI H, POURSHAMS A, et al. A prospective study of tea drinking temperature and risk of esophageal squamous cell carcinoma [J]. Int J Cancer, 2020, 146(1): 18-25.
[5]LIN S, XU G, CHEN Z, et al. Tea drinking and the risk of esophageal cancer: focus on tea type and drinking temperature [J]. Eur J Cancer Prev, 2020, 29(5): 382-7.
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