在人体的复杂结构中，肌腱与骨骼的连接处——“腱骨止点”，扮演着极为关键的角色。它如同一个“软硬过渡带”，一侧连接着柔韧的肌腱组织，另一侧则是坚硬的骨骼。在日常活动中，这个部位需要持续承受牵拉力，一旦受损，人体的自我修复能力往往难以重建其天然的梯度结构，容易形成力学性能较差的瘢痕组织，导致再次损伤的风险显著升高。

以常见的运动损伤为例，肩袖撕裂术后再撕裂率可达20%–94%，前交叉韧带重建后的失败率也在10%–25%左右。如何实现腱骨界面的高质量愈合，一直是运动医学与骨科领域的临床难题。

近年来，间充质干细胞因其多向分化潜能和分泌活性因子的能力，成为促进组织再生的重要研究方向。为了提升其在腱骨愈合中的治疗效果，科学家们从不同维度对应用策略进行了优化。国际期刊《World Journal of Stem Cells》（《世界干细胞杂志》）近期发表的一篇综述，系统总结了该领域的最新进展，重点提出了四种协同优化的技术路径，为未来临床转化提供了思路。

物理刺激：低强度超声波或体外冲击波等物理刺激，可以提升细胞向成骨或成软骨方向的分化效率。

化学诱导：利用某些中药活性成分或小分子化合物，引导干细胞定向分化为目标细胞。

低氧模拟：在培养中模拟损伤部位的微环境，能提高移植后细胞的适应性与存活率。

目前主要研发方向包括：

3D打印支架：可仿生构建具有梯度结构的腱骨界面，促进细胞按需分化。

水凝胶递送系统：包裹细胞并缓释生物活性因子，支持长期修复。

天然基质支架：来源于脱细胞组织，保留天然生物信号，利于细胞黏附与增殖。

通过基因编辑工具，可对间充质干细胞进行定向修饰，从而：

强化其成骨、成血管等相关基因的表达，促进组织再生与力学强度恢复；

提升其“归巢”能力，使干细胞更精准地到达损伤部位。

外泌体是干细胞分泌的纳米级囊泡，携带多种修复性蛋白与核酸。使用外泌体替代活细胞进行应用，可避免免疫排斥风险，并具有减轻炎症、抑制瘢痕、促进血管新生等多重作用，是一种具有潜力的安全修复策略。

当前，间充质干细胞在腱骨愈合中的应用已从早期的直接移植，发展为结合预处理、材料工程、基因调控与外泌体递送的综合修复体系。这些策略相互补充，旨在解决细胞存活、定位、定向分化及安全性等关键问题。

未来，该领域仍需在细胞标准化制备、基因编辑的安全性、支架材料的个性化设计等方面进一步探索。随着技术的不断成熟，间充质干细胞及相关技术有望为肩袖损伤、交叉韧带重建等常见运动损伤提供更高效、更持久的修复方案，帮助患者更好地恢复关节功能与运动能力。