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夜间或休息后腰、背、臀疼痛和僵硬?医生:强直性脊柱炎可能性大

“每天早上醒来,感觉浑身像生锈了一样,脖子转不动,腰也直不起来,活动好一会儿才能缓过来”, 这是23岁的小张最近的困扰。

“每天早上醒来,感觉浑身像生锈了一样,脖子转不动,腰也直不起来,活动好一会儿才能缓过来”, 这是23岁的小张最近的困扰。

他以为是最近刚投入工作,太劳累不习惯工作节奏导致的,心想自己这么年轻,不可能有什么大问题,身体机能也不可能这么早下降,就没太在意。可这种情况越来越严重,有时候甚至会影响到他早上的正常洗漱活动。去医院检查后,医生告诉他,这可能是强直性脊柱炎的早期症状。

什么是强直性脊柱炎?

这是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯脊柱、骶髂关节等部位,会导致脊柱僵硬、疼痛,甚至出现脊柱畸形。这种疾病在年轻人中比较常见,男性发病率高于女性。病因目前还不明确,可能与遗传、感染、环境等因素有关。

睡醒后浑身僵硬是强直性脊柱炎最典型的症状之一,医学上称为“晨僵”。这是因为在夜间睡眠时,身体处于静止状态,炎症因子在关节和滑膜内积聚,导致关节周围组织肿胀、僵硬。一般来说,晨僵的时间会超过30分钟,活动后会逐渐缓解。随着病情的进展,晨僵时间会越来越长,有时持续一整天。​

除了晨僵,还可能出现腰背部疼痛、臀部疼痛、髋关节疼痛等症状,疼痛在夜间或休息时会加重,活动后会减轻。如果不及时治疗,病情会逐渐加重,脊柱会逐渐强直,失去正常的活动度,影响患者的生活质量。​

如何判断是否患有强直性脊柱炎?

如果出现了晨僵、腰背部疼痛等症状,尤其是年轻男性,要及时去医院做相关检查。

常用的检查方法包括血液检查、影像学检查等。血液检查可以检测出HLA-B27抗原,这种抗原在强直性脊柱炎患者中阳性率较高;影像学检查如骶髂关节X线、CT、MRI等,可以观察骶髂关节的病变情况,有助于明确诊断。​

强直性脊柱炎的治疗方案

治疗目的是缓解症状、控制病情进展、防止脊柱畸形。

治疗方法主要包括以下方面:药物治疗包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、生物制剂等。非甾体类抗炎药可以缓解疼痛和炎症;抗风湿药可以延缓病情进展;生物制剂是一种新型的治疗药物,对强直性脊柱炎有较好的疗效,但价格相对较高。

物理治疗和康复训练对于强直性脊柱炎患者也非常重要。可以通过热敷、冷敷、按摩、针灸等物理治疗方法,缓解疼痛和僵硬;康复训练可以增强脊柱周围的肌肉力量,维持脊柱的活动度,防止脊柱畸形。患者可以进行一些适当的运动,如游泳、瑜伽、太极拳等,但要避免剧烈运动和过度劳累。​

医生提醒

强直性脊柱炎是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。患者要保持良好的心态,积极配合医生的治疗,定期复查,及时调整治疗方案。同时,要注意保持正确的姿势,避免长时间弯腰、低头等不良姿势。

如果出现了睡醒后浑身僵硬等症状,不要掉以轻心,及时去医院检查,以便早期诊断、早期治疗,避免病情加重。​