对于白内障,在做手术治疗的时候,我们都要先摘除已经发生混浊的晶体,再植入一片人工晶状体,就像照相机一样,镜头坏了后,必须更换一个镜头。人工晶体的类型有很多,从功能、材料制作等各有不同,同时形状上也有差异,这对于手术矫正视力会有影响吗?对此,上海和平眼科医院院长、白内障科主任郭海科教授进行了专业解答。
白内障人工晶状体的主要由圆形光学部和支撑襻组成,材料柔软可折叠,郭海科院长解释道,手术时,医生会使用助推器将人工晶体放入到患者眼睛的囊袋内或睫状沟内,并自行展开,此时人工晶体的光学部正位于瞳孔的中央,它能代替原来的晶体的屈光功能,使光线能恰好穿过透明的人工晶体,折射聚焦到视网膜上,形成更清晰的物像。
设备、技术和材料的改进,除了能够给病人带来视力的改善之外,还能矫正病人本身存在近视、远视、散光、老花眼。如果患者有近视甚至高度近视、老花眼或者远视眼,可以通过植入多焦点人工晶状体,在矫正近视、老花眼等的同时,达到远、中、近的全程视力。个别的病人,会有双眼的屈光状态的不同,比如一只眼近视,另外一只眼是正视或者是远视,这种我们称之为屈光参差,也可以通过人工晶状体的屈光度设计,平衡双眼屈光状态,形成舒适的双眼融合视力。
人工晶体设计有不同的屈光度,这需要医生进行测量、计算,同时人工晶状体也有不同的形状,这个形状,不同的厂家设计的是有不同的类型,主要是在眼内起到支撑固定作用,实际上中央的光学部是一样的。根据光学部和支撑襻是否为一体,可以分为一片式和三片式,支撑襻数量和形状的不同,又可分为双襻式、三襻式,以及C形襻、L形襻、平板襻等。
郭海科院长表示,不同形状的人工晶体,主要是在支撑的形式方面有所不同,实际上手术视力效果都应该是一样的。在白内障手术的时候,医生会根据不同的病人的眼部情况,来选择适合你的人工晶状体,同时,也可以选择你需要看远、看中、看近不同功能的人工晶状体。