【记录又一个怪病的诊治~奔豚病】
最近治疗了好几例奔豚病,都很有意思。
时间拨回到2023年4月19日,我到楼下早餐店吃饭,刚一坐下,发现一对夫妻就往我这边看。我也没在乎,我就是大众脸嘛,估计长的像的人很多。
过了一小会儿,他们主动向我打起了照顾,请问您是毛大夫吗?
我愣了,啥情况?之前的老病人?就问他们是哪位?
他们说,是特意从吉林赶过来了,找我看病?
莫非是溃结?
他们说,不是,是大叔得了一个怪病,在当地没有治好,看了我的微博,说是奔豚病,觉得这个病我能治治,所以就特地过来了。
我愣是一惊,您们怎么认识我的?都没有见过。
他们说,之前做了很多工作,网上搜了下,然后昨天提前去医院踩点了,在哪个诊室,相片、简介啥的,都看过了;就是没挂上号,还请我加个号。
好嘛,看样子真是做了不少工作,有点感动。
他们来门诊,加了号,不过看的比较晚。
这位大叔,60多岁,主要是觉得有股气,从小肚子开始,一直往上冲,到咽喉停住,有一种堵闷憋死汗,然后出汗,过会儿气就回去了,非常难受。在当地看了许久,一直没有效果,后来看到我发了一些奔豚病的治疗经验,觉得这是奔豚病,就专门从吉林来看病。
我看了下,确实是很典型的奔豚病,用了奔豚汤+半夏厚朴汤,没想到,效果特别好,吃上去就缓解很多了,下图是吃药后的两次反馈,每一次都越来越好。这差不多吃了一个多月了,基本恢复正常了。
一点感想:经常有学生问我,需不需要背经典,尤其是伤寒、金匮,直接背方子不就行了吗?反正病人也不会按照书本生病。
我的意见,其实临床中,很多人不是不按照书本生病,反而按照书本生病的情况非常多,只是你没有识别出来而已。伤寒、金匮是一个系统,肯定是得背全文的,这样才能全面理解古人的思想,其他的经典书籍也是如此。
回到正题,关于奔豚病,还是挺常见的,关键在于能不能快速而准备地识别出,并给予有效的治疗方子。其实不仅仅是奔豚病,其他疾病也是如此,考验大夫的识病能力,而这个能力的提升,就在于背诵经典、研读经典。
最后,非常感谢病人,我也只是个小喽啰,承蒙信任,大老远跑过来,幸好不辱使命,这次给蒙对了;我也知道,肯定还有很多效果不好的,还得继续努力!#门诊医案##奔豚病#