提问：退烧之后咳嗽带痰，有鼻涕，是否需要吃药?回复：家长您好，感谢您的信任。

提问：退烧之后咳嗽带痰，有鼻涕，是否需要吃药?

回复：家长您好，感谢您的信任。根据您提供的信息看，孩子一开始出现发热，流涕，退热后开始咳嗽，咳嗽次数较频繁，有痰，带喘音，但目前孩子的精神状态良好，吃喝也正常，说明宝宝的抵抗力还是不错的，同时也说明宝宝的情况不严重的，结合症状来看要考虑呼吸道感染的可能性较大，面诊诊断为急性支气管炎，其实就是普通的呼吸道感染，大多是由于病毒感染导致，属于自限性疾病，对于小宝宝来说病程大多在10天左右，目前临床上并无特效药，一般随着时间症状会逐渐减轻，病程时间到了也会逐渐自愈的。红霉素悬浮液属于大环内酯类抗生素，针对病毒感染是无效的，因此不需要吃的。

接下来只需要对症处理来促进身体康复。咳嗽因个体差异大多会持续1-3周自行减少消退，首先咳嗽是人体的一种保护性反射，有利于排出咽喉部多余的炎性分泌物，来保护呼吸道及肺部进一步受到伤害，随着疾病的恢复咳嗽会逐渐的减轻改善。因此当下不需要止咳，小儿咳嗽糖浆不需要吃的。

咳嗽的时候有喘息，这种喘息是因为病毒感染引起的，有一定的自限性，这种喘息不等于是哮喘，不必担心，并且在学龄期儿童很常见，占比在30%，在感冒期间出现的喘息一般会随着年龄的增长逐渐减少，大多数在5岁之后就好转了。目前宝宝的精神及食欲不错，呼吸平稳，轻微的喘息可以先观察，暂时不需要药物，如果后面喘息的厉害，在急性发作期只需要雾化吸入支气管扩张剂来缓解，比如，沙丁胺醇气雾剂，喘息缓解了就可以停药了。

针对咳嗽的护理建议：尽量保证每天摄入充足的水分，保证奶量的基础上可适当喂水，可以湿化呼吸道缓解咳嗽，利于痰液排出，让宝宝多休息；室内干燥的话可以把加湿器用上，注意保证加湿器的清洁，室内湿度保证在50%；尽量避免烟味及厨房油烟对呼吸道的刺激，在空气良好的情况下尽量勤通风，注意室内清洁，避免粉尘等对呼吸道的刺激，继续观察。

针对流涕：家长可以去药店买一盒生理盐水滴鼻剂，通过洗鼻来改善流涕引起的鼻塞，在鼻涕比较多的时候就可以用，效果很好，且对孩子来说很安全的，没有任何副作用。

接下来密切观察病情变化，如果超过病程，症状没有减轻反而加重了，这时要引起重视，需要就医重新评估，排除继发细菌感染或者肺炎的风险。

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