#健康真探社#【糟蹋子宫的这件事，多数做过的人都后悔了！】子宫，看似不起眼，宫腔容积也不大，仅有5ml左右，但对于胚胎来说，这是一片广阔而富饶的土地。子宫肌壁维护着这片静谧而富有生机的空间，而子宫内膜则包括功能层和基底层。功能层每月自然脱落，形成月经，而基底层则负责每个月推陈出新，周而复始。 然而，宫腔黏连的形成却给这片富饶的土地带来了困扰。宫腔黏连常常是由侵入式的宫腔操作导致的，这会损伤内膜的功能层和基底层，造成宫腔部分或全部的闭塞。正常增值期的内膜厚度可以达到7-16mm，而受损的内膜往往很薄（＜6mm），甚至在超声下表现出连续性中断。 宫腔内的黏连形成了一种现实中的“盘丝洞”，虽然洞里没有妖怪，但即使是正常的胚胎也感受到了这片不友好的宫腔。宫腔变得迷宫般复杂，胚胎无法着床，导致不孕或反复流产。 除了影响孕育，宫腔黏连还可能引起月经量减少、闭经以及周期性腹痛和宫腔积血等问题。即使成功受孕，这片沟沟壑壑的子宫也可能导致胎儿生长受限、早产、胎盘黏连或植入等并发症。 造成宫腔黏连的原因主要是反复的宫腔操作，例如刮宫、流产，以及放射和感染等因素。据文献报道，多次人工流产和刮宫所致的宫腔黏连发生率高达25%～30%，已成为月经量减少和继发不孕的主要原因。 针对不孕、反复流产以及月经过少但有生育需求的患者，宫腔粘连分离手术是首选治疗手段。宫腔镜检查对子宫损伤小，可以促进宫腔正常形态的恢复。术后需预防复发，常用方法包括宫内节育器、宫内支持球囊和生物胶类材料。此外，雌激素对内膜的生长再生有利，可以降低再粘连形成的概率。 对于轻度宫腔黏连而无其他不孕因素的患者，可以尝试自然受孕。而对于合并其他不利因素的患者，则可以考虑辅助生殖技术。在治疗宫腔黏连的过程中，避免进一步损伤子宫内膜是非常重要的。生育本是自然而然的过程，我们不应该让自己变得太过复杂。
