莫把先天性肾叶发育不良误诊为肾实性肿瘤
是任新平
2024-07-21 00:04:09
肾血管平滑肌脂肪瘤与肾叶发育不良如何鉴别
轻度的肾叶发育不良，即为“肾皮质缺损”。
超声表现：
为肾包膜局部有不同程度的内陷，
而重度肾叶发育不良表现为局部肾叶的缺如，
肾叶缺如部位的肾包膜直达肾窦处。
肾形态异常此类患者并无特殊临床表现，
也不会对患者的身体造成影响，
因此可无需特殊提示。
瘤体大者易于鉴别，
而小者两者鉴别点在于肾周型错构瘤为实质性占位，
会对周围肾组织造成挤压，
具有较明显的占位感，
周围可有细小血管绕行。
错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，
由于其瘤体大部分都位于肾周，
回声与脂肪相似，
在透声条件不好或超声医师缺乏经验的情况，
易遗漏或把此型错构瘤误认为是肾周脂肪，
在此类型小的瘤体还与轻度的肾叶发育不良声像近似。
错构瘤为肾包膜凹陷，
局部肾皮质和髓质缺如或变薄，
该部分内无血流信号。
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