2024甲状腺功能和碘摄入：全球推荐和饮食

碘摄入与甲状腺疾病： 碘摄入量与甲状腺疾病之间存在U形关系， 过量和不足都可能导致问题。 碘和甲状腺之间的关系很复杂， 取决于与其他因素（例如，自身免疫性疾病、遗传和暴露于其他营养因素）的相互作用。 缺碘与甲状腺功能减退症有关， 可能导致甲状腺肿大和影响儿童大脑发育。 轻度至中度缺碘可能对发育中的胎儿产生不利影响。 这是由于慢性缺碘可导致甲状腺激素分泌受损和甲状腺功能减退症（循环 T 水平低4促甲状腺激素（TSH）水平升高）；事实上，碘缺乏症是全球甲状腺功能减退症的主要原因。 甲状腺功能亢进症在既往缺碘地区很常见， 但实际发病率因国家和评估方法而异。 这种关联可以部分解释为缺碘人群中自主结节性甲状腺肿的发生率增加（因此甲状腺体积增加），尤其是在老年人中，如果随后碘摄入量增加，可导致碘诱发的甲状腺功能亢进症。 在许多国家， 动物性食品如牛奶和奶制品是碘的重要来源。 向植物性饮食的转变可能会影响碘摄入量。 尤其是当饮食中排除了碘丰富的动物性食品时。 全世界肥胖症患者的数量正在增加， 微量营养素缺乏（包括碘）通常与超重和肥胖并存， 无论是在人群还是个体中。 营养不良的双重负担是营养不良和营养过剩并存， 是一个日益严重的公共卫生问题， 特别是在低收入和中等收入国家。 此外，膳食数据显示， 高能量食物的“加工”饮食模式与碘状况呈负相关。 这一发现表明，营养不良的饮食，高能量但维生素和矿物质含量低，可能是碘摄入量或状态低的一个因素。 此外，另一项英国研究发现， 肥胖孕妇从食物中摄入的碘含量较低， 在没有含碘补充剂的情况下， 只有 14% 符合碘摄入量建议。